keyboard_arrow_right
keyboard_arrow_right
Альфа интерферон цена
Вирусный гепатит G

Альфа интерферон цена

Интерферон



Инструкция по применению Интерферон

Состав

Показания

Препарат Интерферон показан при:

хроническом гепатите B, C, D;

саркома Капоши (СПИД-ассоциированная);

тромбоцитозе при хроническом миелоидном лейкозе;

Оглавление:

для профилактики/лечения вирусной, вирусно-бактериальной инфекции.



Противопоказания

Препарат Интерферон не применяется:

при аллергии на компоненты;

при патологии почек с тяжелой дисфункцией (Cl креат. < 50 мл/минуту);

детям/подросткам при расстройствах психики, нервной системы или тяжелой депрессии, попытке самоубийства, мыслях о самоубийстве.

Способ применения и дозы

хронический гепатит B – 30–35 млн ME/неделю подкожно/внутримышечно (по 5 млн ME/сутки или 10 млн ME через день) 16–24 недель; детям – 3 млн МЕ/м2 поверхности тела через день 1 неделю, далее – 6 млн МЕ/м2 через день подкожно 16–24 недель; максимально – 10 млн ME через день;



хронический гепатит C – 3 млн ME подкожно через день;

волосатоклеточный лейкоз – подкожно/внутримышечно 2 млн МЕ/м2 через день;

ларингеальный папилломатоз – после удаления опухолевой ткани рекомендуется 3 млн МЕ/м2 подкожно через день;

хронический гепатит D – подкожно 5 млн МЕ/м2 через день 3–4 месяцев;

множественная миелома – подкожно 3–5 млн МЕ/м2 через день (когда достигнута фаза плато);



неходжкинские лимфомы – подкожно 5 млн ME через день;

саркома Капоши (СПИД-ассоциированная) – 30 млн МЕ/м2 внутримышечно/подкожно 3–5 раз/неделю;

почечно-клеточная карцинома – 3–30 млн МЕ/м2 внутримышечно/подкожно каждый день или 3–5 раз/неделю;

хронический миелолейкоз – подкожно 4–5 млн МЕ/м2 ежедневно;

карциноидная опухоль – подкожно 5 млн ME (3–9 млн ME) три раза/неделю;



метастазирующая карциноидная опухоль – 3–4 млн МЕ/м2 подкожно через день или каждый день, затем 2 млн МЕ/м2 три раза/неделю, повышая до 3/5/7/10 млн МЕ/м2 с интервалом 2 недели;

злокачественная меланома – 20 млн МЕ/м2/сутки внутривенно 5 раз/неделю в течение четырех недель (для индукции ремиссии).

Передозировка

Побочные эффекты

Часто: дрожь, озноб, анорексия, тошнота.

Нечасто: диарея, рвота, артралгия, сонливость, астения, головокружение, алопеция, сухость во рту, гриппоподобные симптомы, мышечно-скелетная боль, суицидальные мысли/попытки, депрессия, суицид, повышенное потоотделение, недомогание, изменение вкуса, бессонница, раздражительность, спутанность сознания, гипотензия, снижение концентрации внимания.

Редко: боль/дискомфорт в животе, сыпь (макулопапулезная, эритематозная), нервозность, вирусная инфекция, эритема, сухость кожи, зуд, конъюнктивит, помутнение зрения, боль в глазах, дисфункция слезных желез, эмоциональная лабильность, тревожность, психозы, галлюцинации, ажитация, агрессивное поведение, носовое кровотечение, мигрень, синусит, кашель, ринит, фарингит, респираторные нарушения, пневмония, легочные инфильтраты, судороги, уменьшении массы тела, потеря сознания, отек лица, диспепсия, диспноэ, боль в груди, артериальная гипертензия, тахикардия, повышение аппетита, аменорея, меноррагия, снижение либидо, гипестезия, глоссит, искажение вкуса, стоматит, запор, неоформленный стул, кровоточивость десен, периферическая ишемия, судороги в ногах, нейропатия, полинейропатия, рабдомиолиз, нарушение слуха, миозит, головокружение, дисфункция почек, гиперурикемия, заложенность носа, парестезии.

Применение при беременности

Только по назначению доктора.



Условия хранения

Температура хранения препарата Интерферон – от +4 до +10 °С.

Как купить Интерферон на YOD.ua?

Необходим препарат Интерферон? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Источник: http://yod.ua/drug/interferon/

Мед. учреждения

ИНТЕРФЕРОН — наличие и цена в аптеках Украины

Телефон: +3, +3

Телефон: +3,

Телефон: +3

Адрес: г. Киев, ул. Бульварно-Кудрявская 32

Телефон: +3, ,



Адрес: г.Львов, ул. Трилевского 20

Телефон: +3, 1, 7

Ингарон ( интерферон гамма) порошок лиофилизированный для приготовления раствора для интраназального введенияме № 1 , Фармаклон НПП (Россия) 300.00 грн.

Ингарон ( интерферон гамма) порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствораме № 5. , Фармаклон НПП (Россия) 1300.00 грн.

Альтевир ( интерферон альфа_2b) раствор для инъекцийме/мл № 5., (Россия) 1700.00 грн.



Ингарон ( интерферон гамма) порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствораме № 5. , Фармаклон НПП (Россия) 4200.00 грн.

Телефон: +3,

Адрес: г. Киев, ул. Артема дом.55

Интерферон ч/лейк 1000ме амп.№3, Биолик ЗАО 29.50 грн.

Интерферон лейк. амп. 2мл №10, «Б_ол_к» ЗАТ 73.50 грн.



Телефон: +3,

Адрес: г.Киев, Голосеевский район, ул. Владимиро-Лыбедская, дом 22 (м. Дворец Украина)

Источник: http://www.ru-med.com.ua/interferon_chelovecheskij_rekombinantnyij_alfa_2b_drugID12822/

Интерферон цена и наличие в аптеках

По запросу Интерферон найдено 47 предложения.

Ферон (Москва, Россия)



Ферон (Москва, Россия)

Ферон (Москва, Россия)

Ферон (Москва, Россия)

Ферон (Москва, Россия)

Ферон (Москва, Россия)



КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

ВАЛАРТИН ФАРМА (Украина, Киев)



КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

ВАЛАРТИН ФАРМА (Украина, Киев)



КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

ВАЛАРТИН ФАРМА (Украина, Киев)



КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

ВАЛАРТИН ФАРМА (Украина, Киев)



КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

ВАЛАРТИН ФАРМА (Украина, Киев)



КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

КАПИТАЛ_ФАРМ (Украина, Ильичевск)

ВАЛАРТИН ФАРМА (Украина, Киев)



Купить Интерферон в аптеках, цены и наличие в Украине

Препарат продается во всех указанных аптеках. Вы можете купить Интерферон по наиболее выгодной цене, выбрать предпочтительный метод оплаты и способ доставки. Для этого Вам достаточно изучить все предложенные варианты и сравнить условия продаж.

Перед оформлением заявки на покупку товара, Вы можете связаться с провизором, получить квалифицированную консультацию касательно применения Интерферон и выбора аналогов, уточнить наличие препарата на складе, забронировать необходимое количество единиц и согласовать сроки доставки.

Стоимость товара актуальна на дату публикации. Если Вы заметили, что цена на Интерферон в одной из аптек отличается от предложенной стоимости в поисковой выдаче, свяжитесь с нашим менеджером и сообщите о разнице по форме обратной связи. Данная станица всегда доступна в поисковых системах. Если Вы случайно потеряли адрес нашего сайта, введите ключевую фразу Интерферон цена Интерферон купить в Украине

Источник: http://www.spravka-apteka.com.ua/interferon-price/odessa/

Пегферон р-р для ин. 180 мкг/мл фл. №1

Препарат Пегферон является рецептурным, перед применением обязательно проконсультируйтесь у доктора.

Инструкция

ПЕГФЕРОН ПЕГ-интерферон альфа-2-а (PEGFERON PEG-interferon alfa-2a)

PEGINTERFERONUM ALFA-2A L03A B11



Люмьер Фарма

р-р д/ин. 180 мкг/мл фл., № 1

№ 842/00 от 17.11.2011 до 08.06.2016

ПЕГИНТЕРФЕРОН АЛЬФА-2а (PEGINTERFERONUM ALFA-2a)

Форма выпуска препарата Пегферон: р-р для инъекций.

при конъюгации бис-монометоксиполиэтиленгликоля с интерфероном альфа-2а образуется пегилированный интерферон альфа-2а. Интерферон альфа-2а производится биосинтетическим методом по технологии рекомбинантной ДНК и является производным продуктом клонированного гена человеческого лейкоцитарного интерферона, введенного и экспрессирующегося в клетках E. coli.

Интерфероны связываются со специфическими рецепторами на поверхности клеток, запуская сложный внутриклеточный сигнальный механизм и быструю активацию транскрипции генов. Стимулированные интерфероном гены модулируют многие биологические эффекты, включая подавление вирусной репликации в инфицированных клетках, подавление пролиферации клеток и иммуномодуляцию. После однократного п/к введения 180 мкг пегинтерферона альфа-2а здоровым лицам концентрации препарата в сыворотке крови начинают определяться в пределах 3–6 ч. Через 24–48 ч концентрации в сыворотке крови достигают 80% от максимальных. Всасывание пегинтерферона альфа-2а продолжительное, максимальные концентрации в сыворотке крови отмечаются через 72–96 ч после введения препарата. Абсолютная биодоступность пегинтерферона альфа-2а состав Пегферон р-р для ин. 180 мкг/мл фл. №1ляет 84% и аналогична таковой интерферона альфа-2а. Пегинтерферон альфа-2а выявляют преимущественно в кровотоке и внеклеточной жидкости. У человека объем распределения в равновесном состоянии после в/в ведения состав Пегферон р-р для ин. 180 мкг/мл фл. №1ляет 6–4 л. Особенности метаболизма пегинтерферона альфа-2а изучены не полностью. Исследования на крысах выявили, что главным органом, осуществляющим выведение радиоактивно меченного препарата или его метаболитов, являются почки. У человека системный клиренс пегинтерферона альфа-2а равняется примерно 100 мл/ч, что в 100 раз ниже, чем аналогичный показатель для исходного интерферона альфа-2а. После в/в введения период полувыведения терминальной фазы для пегинтерферона альфа-2а состав Пегферон р-р для ин. 180 мкг/мл фл. №1ляет около 60 ч (у стандартного интерферона — 3–4 ч). После п/к введения период полувыведения терминальной фазы длиннее — около 80 ч (диапазон от 50 до 140 ч у большинства больных). Период полувыведения терминальной фазы после п/к введения может отражать не выведение, а продолжительное всасывание препарата.



Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику пегинтерферона альфа-2а минимально.

хронический гепатит С без цирроза или с компенсированным циррозом у взрослых.

рекомендуемая доза пегинтерферона альфа-2а состав Пегферон р-р для ин. 180 мкг/мл фл. №1ляет 180 мкг 1 раз в неделю п/к в течение 48 нед.

Особые указания по дозированию (модификация дозы)

Общие. Если модификация дозы требуется из-за клинических или лабораторных реакций средней и тяжелой степени, обычно бывает достаточно снизить дозу до 135 мкг. Однако в некоторых случаях требуется снизить дозу до 90 мкг или 45 мкг. После разрешения побочных реакции можно рассмотреть вопрос о повторном повышении дозы, вплоть до прежней.

Гематологические. Снижение дозы рекомендуется при уменьшении количества нейтрофилов до Снижение дозы до 90 мкг рекомендуется при уменьшении количества тромбоцитов до Связанные с функцией печени. У больных с хроническим гепатитом С отмечаются частые колебания повышенной активности функциональных печеночных проб. При лечении α-интерферонами, в том числе пациентов, находящихся в вирусологической ремиссии, наблюдалось повышение активности АлАТ по сравнению с исходным уровнем. При прогрессирующем повышении АлАТ, по сравнению с показателями до лечения, дозу пегинтерферона альфа-2а необходимо вначале снизить до 90 мкг. Если активность АлАТ продолжает повышаться, несмотря на снижение дозы, или сопровождается повышением концентрации билирубина или признаками декомпенсации печеночного процесса, препарат следует отменить.

Особые группы больных. Больным с нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. У больных, нуждающихся в гемодиализе, применение пегинтерферона альфа-2а не изучалось. Судя по данным о фармакокинетике, переносимости и безопасности, полученным в клинических исследованиях, у больных циррозом печени (класс А по Чайлд- Пью) коррекции дозы не требуется. У больных с декомпенсированным поражением печени применение пегинтерферона альфа- 2а не изучалось. Безопасность и эффективность препарата у лиц в возрасте младше 18 лет не установлены. Р-р пегинтерферона альфа-2а для инъекций содержит бензиловый спирт, поэтому препарат не следует назначать новорожденным и детям грудного возраста.

повышенная чувствительность к α-интерферонам, продуктам жизнедеятельности E. coli; аутоиммунный гепатит.

возможны астения, сонливость, боль в грудной клетке, гриппоподобный синдром, недомогание, приливы, озноб, нарушение памяти, парестезии, нарушение вкусовых ощущений, слабость, тремор, судороги, боль в шее, дерматит, усиление потливости, сыпь, сухость кожи, ночная потливость, реакции фотосенсибилизации, сухость во рту, кровоточивость десен, язвенный стоматит, изменения настроения, снижение либидо, нервозность, агрессивность, уменьшение массы тела, кашель, одышка, боль в горле, назофарингит, нарушение зрения, воспалительные заболевания глаз, гипотиреоз, сердцебиение.

Описаны отдельные случаи нарушения функции печени, жировой дистрофии печени, холангита, аритмии, нарушения поведения (включая суицидальную настроенность и суицидальные попытки), сахарного диабета, аутоиммунных феноменов, периферической нейропатии, язвы желудка, желудочно-кишечных кровотечений, обратимых реакций со стороны поджелудочной железы (например повышение активности амилазы и липазы без боли или с болью в животе), язв роговицы, эндокардита, пневмонии, интерстициального пневмонита с летальным исходом, эмболии легочной артерии, комы. Как и применение других интерферонов, лечение пегинтерфероном альфа-2а в дозе 180 мкг сопровождалось снижением гематологических показателей, которые, как правило, улучшались после коррекции дозы и возвращались к исходному уровню в течение 4–8 нед после прекращения терапии.

Хотя лечение пегинтерфероном альфа-2а в дозе 180 мкг сопровождалось небольшим постепенным снижением уровня гемоглобина и гематокрита, модификация дозы по поводу анемии требовалась менее чем у 1% больных, в том числе с циррозом.

Терапия пегинтерфероном альфа-2а сопровождалась уменьшением как общего количества лейкоцитов, так и абсолютного количества нейтрофилов. В то или иное время терапии снижение абсолютного количества нейтрофилов до уровня Применение пегинтерферона альфа-2а сопровождается уменьшением количества тромбоцитов. В клинических исследованиях уменьшение количества тромбоцитов до уровня Лечение пегинтерфероном альфа-2а сопровождалось клинически значимыми изменениями лабораторных показателей функции щитовидной железы, требовавших клинических мероприятий. Частота этих изменений была такой же, как при лечении другими интерферонами.

лечение пегинтерфероном альфа-2а должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача, поскольку оно может вызывать умеренные или тяжелые нежелательные реакции, требующие снижения дозы, временного прерывания или полного прекращения терапии.

У больных, получающих интерфероны, в том числе пегинтерферон альфа-2а, могут развиваться тяжелые психические реакции. У пациентов, как ранее страдавших, так и не страдавших психическими заболеваниями, могут возникнуть депрессия, суицидальная настроенность и суицидальные попытки. У больных с депрессией в анамнезе пегинтерферон альфа-2а следует использовать с осторожностью, при этом врач должен наблюдать пациента на предмет появления признаков депрессии. Лечению препаратами интерферона могут сопутствовать сердечно-сосудистые реакции, такие как АГ, суправентрикулярные аритмии, боль в грудной клетке и инфаркт миокарда, поэтому пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями пегинтерферон альфа-2а назначают с осторожностью.

Безопасность и эффективность применения пегинтерферона альфа-2а у пациентов с декомпенсированной патологией печени не установлены, поэтому назначать препарат этим больным не рекомендуется. Если в ходе применения пегинтерферона альфа-2а развиваются признаки печеночной декомпенсации, его следует отменить. У больных, получающих лечение α-интерферонами, в том числе у пациентов, находящихся в вирусологической ремиссии, наблюдалось повышение активности АлАТ по сравнению с исходным уровнем. Если активность АлАТ продолжает повышаться, несмотря на снижение дозы, или сопровождается повышением концентрации билирубина или признаками декомпенсации процесса в печени, препарат следует отменить.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пегинтерферона альфа-2а в комбинации с другими потенциально миелотоксичными препаратами. Пегинтерферон альфа-2а назначают с осторожностью больным с исходным количеством нейтрофилов При лечении интерферонами α описано обострение аутоиммунных заболеваний, поэтому у пациентов с аутоиммунными заболеваниями пегинтерферон альфа-2а следует применять с осторожностью.

При лечении пегинтерфероном альфа-2а, как и другими интерферонами, отмечались случаи гипо- и гипергликемии.

Применению интерферонов α сопутствовало обострение псориаза. Больным псориазом пегинтерферон альфа-2а следует назначать осторожно, а при обострении заболевания рассмотреть вопрос об отмене препарата.

Пегинтерферон альфа-2а можно назначать при следующих лабораторных показателях: количество тромбоцитовклеток/мкл (у больных циррозом или переходом в цирроз —клеток/мкл), абсолютное количество нейтрофилов 1500 клеток/мкл, уровень креатинина в сыворотке менее чем в 1,5 раза выше верхней границы нормы, концентрации ТТГ и Т4 в пределах нормы или функция щитовидной железы адекватно контролируется.

Терапии пегинтерфероном альфа-2а сопутствует уменьшение как общего количества лейкоцитов, так и абсолютного количества нейтрофилов, что обычно происходит в первые 2 нед терапии. В клинических исследованиях дальнейшее снижение форменных элементов отмечалось редко. При уменьшении абсолютного количества нейтрофилов до уровня 1000 клеток/мкл. В клинических исследованиях пегинтерферона альфа-2а уменьшение абсолютного количества нейтрофилов было обратимым после снижения дозы или отмены препарата. Хотя повышение температуры может быть обусловлено гриппоподобным синдромом, часто отмечающимся на фоне интерферонотерапии, необходимо исключать и другие причины лихорадки, особенно у больных с нейтропенией.

Лечению пегинтерфероном альфа-2а сопутствовало уменьшение количества тромбоцитов, которое после лечения возвращалось к исходному уровню. При уменьшении количества тромбоцитов до уровня Как и при лечении другими интерферонами α, у некоторых пациентов в ходе терапии пегинтерфероном альфа-2а отмечалось выраженное повышение уровня ТГ в сыворотке крови. Прежде чем корректировать дозу, необходимо начать диетические мероприятия или назначить медикаментозную терапию с учетом концентрации ТГ натощак. После отмены пегинтерферона альфа-2а гипертриглицеридемия быстро исчезает. Влияние пегинтерферона альфа-2а на фертильность не изучалось.

Безопасность применения препарата при беременности не установлена, поэтому в этот период пегинтерферон альфа-2а следует назначать только в том случае, если потенциальные преимущества для матери превышают возможный риск для плода.

Не известно, выводится ли пегинтерферон альфа-2а с грудным молоком. Поскольку с грудным молоком выводятся многие препараты, необходимо соблюдать осторожность при назначении пегинтерферона альфа-2а в период грудного вскармливания. Больных, у которых развивается головокружение, сонливость, спутанность сознания и слабость, следует предостеречь от вождения автомобиля или работы с потенциально опасными машинами и механизмами.

при комбинированной терапии пегинтерфероном альфа-2а и рибавирином никаких фармакокинетических взаимодействий между этими препаратами не отмечалось.

Интерфероны α могут повлиять на процессы окислительного метаболизма, снижая активность ферментов печеночной микросомальной системы цитохрома Р450. Однако у здоровых мужчин п/к введение пегинтерферона альфа-2а в дозе 180 мкг 1 раз в неделю в течение 4 нед не оказывало никакого влияния на фармакокинетику мефенитоина, дапсона, дебризохина и толбутамида; следовательно, у здоровых мужчин лечение пегинтерфероном альфа-2а не влияет на метаболическую активность in vivo изоферментов системы цитохрома Р450 3А4, 2С9, 2С19 и 2D6.

У больных, одновременно получающих теофиллин, необходимо контролировать концентрацию последнего в сыворотке крови и проводить соответствующую коррекцию его дозы.

описаны случаи передозировки пегинтерферона альфа-2а, заключавшиеся во введении препарата в течение 2 дней подряд (без соблюдения недельного интервала) и в ежедневном введении на протяжении 1 нед (суммарная доза — 1260 мкг/нед). Каких-либо необычных, серьезных и влияющих на лечение нежелательных явлений не было ни у одного из этих пациентов. В клинических исследованиях при раке почки и хроническом миелолейкозе препарат вводили в дозах до 540 и 630 мкг/нед. Признаками токсичности, ограничивающими дальнейшее применение в этих дозах, были слабость, повышение активности печеночных ферментов и нейтропения, которые могут возникнуть и при лечении обычными интерферонами.

Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Пегферон вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Пегферон, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Пегферон, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону . Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Пегферон, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Пегферон указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Пегферон указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Пегферон Аптека Парус» или «Аптека Парус Пегферон купить».

Источник: http://www.apteka-parys.com.ua/notes.php?lek=81776

Интерферон аналоги

Дешевые аналоги Интерферон

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

При расчетах стоимости дешевых аналогов Интерферон учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Интерферон

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

Аналог по показанию и способу применения

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Интерферон

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Интерферон, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Источник: http://analogi.info/interferon

Интерферон: инструкция по применению

Препарат Интерферон представляет собой смесь различных натуральных альфа-интерферонов, полученных из лейкоцитов человеческой крови. Препарат широко используется во многих направлениях медицины для лечения и профилактики вирусных заболеваний и иммунодефицитных состояний.

Форма выпуска и состав

Препарат Интерферон выпускается в форме лиофизиата для приготовления раствора. Ампулы объемом 2 мл по 5 или 10 штук в картонной пачке. Каждая ампула содержит в себе 1000 МЕ лейкоцитарного интерферона человека. Вещество представляет собой порошок белого цвета, который легко распадается при надавливании или встряхивании. К препарату прилагается подробная инструкция.

Также Интерферон выпускается в форме суппозиториев для ректального введения в контурных ячейковых упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с различной дозировкой, в зависимости от содержания активного компонента в свече.

Фармакологические свойства препарата

Препарат получают из лейкоцитов человеческой крови. Интерферон оказывает на организм выраженное противовирусное и иммуностимулирующее влияние. Под воздействием препарата активизируется клеточный фагоцитоз, повышается устойчивость организма к вирусам и инфекциям. Препарат оказывает непосредственное влияние на ДНК и РНК патогенных возбудителей.

Показания к использованию

Рекомбинантный интерферон человека назначают взрослым и детям для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Лечение и профилактика вирусных гепатитов;
  • Лечение папиллома вирусной инфекции, проявляющейся в виде остроконечных бородавок в области ануса и гениталий;
  • Лечение и профилактика герпетической инфекции, в том числе и генитального герпеса;
  • В составе комплексного лечения онкологических заболеваний на фоне длительного использования химиотерапевтических препаратов или лучевого облучения;
  • Для восстановления иммунитета у пациентов после длительного лечения антибиотиками;
  • Синдром иммунодефицита или ВИЧ;
  • Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций в холодное время года;
  • Лечение гриппа, парагриппа и аденовирусной инфекции.

Противопоказания

Препарат Интерферон не назначают пациентам при наличии у них следующих состояний:

  • Тяжелые заболевания сердца;
  • Выраженные нарушения функции печени и почек;
  • Психические заболевания центральной нервной системы;
  • Цирроз печени;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Кишечные кровотечения;
  • Тяжелые поражения щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции;
  • Недоношенные дети, рожденные ранее 34 недели гестации.

С особенной осторожностью интерферон используется при беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Суточную дозу препарата и продолжительность терапии определяет лечащий врач, что связано с интенсивностью проявления клинических симптомов патологического процесса, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма.

Перед использованием лиофизиата содержимое ампулы следует предварительно растворить 2 мл воды для инъекций или физиологическим раствором натрия хлорида.

Для профилактики гриппа и вирусных инфекций в осенне-весенний период пациента назначают закапывания препарата в каждый носовой ход по 2 капли 4-5 раз в день на протяжении 5-7 дней.

Для лечения заболеваний, вызванных герпесом или папиллома вирусом, препарат назначают в форме ректальных суппозиториев. Дозу рассчитывает врач отдельно для каждго отдельного пациента.

На фоне прохождения курса химиотерапии или лучевого облучения при лечении онкологических заболеваний пациентам назначают внутримышечное введение интерферона в индивидуальной суточной дозировке. Терапию Интерфероном начинают за неделю до предполагаемого облучения и продолжают в течение 2 недель после окончания курса. Это помогает значительно лучше переносить химиопрепараты и облучения, а также снижает степень выраженности побочных эффектов.

Использование при беременности и лактации

Интерферон может использоваться для лечения и профилактики различных заболеваний у женщин в период ожидания ребенка под контролем врача. Не было зарегистрировано данных относительно тератогенного или эмбриотоксического влияния интерферона на организм женщины и плода, но самолечение все же не рекомендуется!

При использовании препарата в период лактации следует внимательно наблюдать за реакцией грудничка, так как интерферон в незначительном количестве выделяется с грудным молоком. При развитии негативных реакций терапию немедленно прекращают.

Если вы только планируете беременность и лечитесь интерфероном, то следует отложить зачатие на 3-6 месяцев, используя в этот период надежные средства контрацепции.

Побочные реакции

Интерферон, как правило, отлично переносится пациентами. При повышенной индивидуальной чувствительности возможно развитие некоторых побочных проявлений:

  • При использовании суппозиториев – чувство инородного предмета в прямой кишке, жжение и зуд в анусе при введении препарата;
  • Аллергические высыпания на коже, крапивница;
  • Обострение хронических заболеваний на фоне лечения интерфероном;
  • Гриппоподобные симптомы при парентеральном введении лекарства – ломота в теле, миалгии, головная боль, слабость, повышение температуры тела, головокружение, боли в спине;
  • Со стороны органов пищеварительного канала – тошнота, вздутие живота, нарушение функции печени, отсутствие аппетита, в редких случаях рвота и диарея;
  • Повышение показателей артериального давления, нарушения сердечного ритма;
  • Изменения клинической картины крови – гранулоцитопения, анемия.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Интерферон не описаны в медицине, но с целью предупреждения развития вышеописанных побочных явлений не рекомендуется превышать указанную врачом дозу.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Интерферона с парацетамолом или другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств возможно повышение активности печеночных трансминаз, что следует учитывать при назначении лекарств пациентам с выраженными нарушениями функции печени. Такие больные должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Особые указания

Интерферон осторожно используют для лечения пациентов с выраженными нарушениями в работе сердца, а также лиц, недавно перенесших инфаркт миокарда.

При выраженной тромбоцитопении у пациента Интерферон вводят подкожно!

Пациентам с нарушениями работе ЦНС следует регулярно проводить контроль общего состояния, при усугублении клинической картины психических заболеваний лечение немедленно прекращают.

Пациентам старше 65 лет требуется индивидуальная коррекция суточной дозы.

Больным с обострением хронического геморроя с кровоточащими узлами и выпадение прямой кишки ректальное введение препарата противопоказано. При необходимости использования Интерферона назначают парентеральное ведение инъекционно.

В период терапии препаратом следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Интерферон аналоги

Аналогами препарата Интерферон являются:

  • Лаферобион суппозитории;
  • Локферон лиофизиат;
  • Инферон;
  • Интерферон сухой лейкоцитарный человека лиофизиат.

При замене назначенного вам препарата указанным аналогом проконсультируйтесь с врачом относительно суточной дозы.

Условия отпуска и хранения

Интерферон разрешен для безрецептурного отпуска. Лиофизиат следует хранить в холодильнике в оригинальной упаковке, сроком не более 2 лет со дня даты производства, обозначено на пачке.

Суппозитории Интерферон хранят в холодильнике не более 24 месяцев со дня даты изготовления. Не использовать средство по истечению срока годности.

Средняя цена препарата Интерферон в аптеках Москвы варьируется от 80 до 100 рублей за упаковку.

Источник: http://bezboleznej.ru/interferon

ВИФЕРОН ( интерферон альфа-2b) / VIFERON (interferon alfa-2b)

Описание / Инструкция

ВИФЕРОН (интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2) обладает выраженными противовирусными, иммуномодулирующими и антипролиферативными свойствами.Комплексный состав препарата обусловливает наличие ряда дополнительных эффектов: в присутствии кислоты аскорбиновой и альфа-токоферола ацетата возрастает противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2, усиливается его иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализуется уровень иммуноглобулина https://dostavkalikiv.com/goods/VIFERON_MAZ.htmЕ, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона. Кроме того, кислота аскорбиновая и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении Виферона отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона, и не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона.

В форме мази: •лечение вирусных (в том числе герпетических) поражений кожи и слизистых оболочек различной локализации: профилактика и лечение герпеса https://dostavkalikiv.com/goods/VIFERON_MAZ.htm(преимущественно с локализацией на кожных покровах); •папилломавирусная инфекция (папилломы на коже, остроконечные кондиломы); •контагиозный моллюск.

повышенная чувствительность кhttps://dostavkalikiv.com/goods/VIFERON_MAZ.htm любому компоненту препарата.

препарат в форме мази совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибhttps://dostavkalikiv.com/goods/VIFERON_MAZ.htmиотики, химиопрепараты, глюкокортикоиды, препараты для местного лечения вирусных (в том числе герпетических) поражений кожи и слизистых оболочек).

Купить ВИФЕРОН ( интерферон альфа-2b) / VIFERON (interferon alfa-2b) Вы можете с доставкой в Винница, Луцк, Днепропетровск, Кривой Рог, Донецк, Мариуполь, Житомир, Ужгород, Ивано-Франковск, Калуш, Белая Церковь, Борисполь, Бровары, Вишневое, Вышгород, Кировоград, Симферополь, Ялта, Луганск, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы

Источник: http://dostavkalikiv.com/goods/VIFERON_MAZ.htm

Альфа интерферон цена

действующее вещество: peginterferon alfa-2а.

1 флакон содержит 180 мкг / 1 мл ПЭГ-интерферона альфа-2а;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, спирт бензиловый; натрия ацетат, тригидрат; полисорбат 80 кислота уксусная ледяная; кислота уксусная, 10% раствор натрия ацетат, 10% раствор вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: пегилированным интерферон альфа-2а (Пегферон) представляет собой конъюгат ПЭГ (бис-монометоксиполиэтиленгликоля) с интерфероном альфа-2а. Интерферон альфа-2а производится биосинтетическим методом по технологии рекомбинантной ДНК и является производным продуктом клонированного гена человеческого лейкоцитарного интерферона, введенного и экспрессирующегося в клетках E. coli. Интерферон альфа-2а конъюгированный с бис-монометоксиполиэтиленгликоля со степенью замещения одного моля полимера одним молем протеина. Препарат представляет собой прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическая группа. Иммуностимуляторы, интерфероны, пегинтерферон альфа-2а.

Код АТС. L03A B11.

Иммунологические и биологические свойства

Фармакологические. Пегилированным интерферон альфа-2а (Пегферон) представляет собой конъюгат ПЭГ (бис-монометоксиполиэтиленгликоля) с интерфероном альфа-2а. Иn vitro Пегферон обладает противовирусным и антипролиферативное действие, что характерно для интерферона альфа-2а. Интерфероны связываются со специфическими рецепторами на поверхности клеток, запуская сложный внутриклеточный сигнальный механизм и быструю активацию транскрипции генов. Стимулированные интерфероном гены модулируют многие биологические эффекты, в том числе подавление вирусной репликации в инфицированных клетках, подавление пролиферации клеток и иммуномодуляции.

Интерферон альфа-2а конъюгированный с бис-монометоксиполиэтиленгликоля со степенью замещения одного моля полимера одним молем протеина. Средняя молекулярная масса соединения составляет примерно 60000, околоприходится на белковую составляющую. Структура ПЭГ непосредственно обусловливает клинико-фармакологические характеристики препарата Пегферон. В частности, размер и степень разветвленности ПЭГ с молекулярной массой 40 кДа определяют уровни всасывания, распределения и выведения препарата Пегферон.

У пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХГС) снижение уровня РНК вируса гепатита С (ВГС) при ответе на терапию препаратом Пегферон происходит в две фазы. Первая фаза отмечается черезчасов после первой инъекции препарата, вторая фаза происходит в течение следующих 4-16 недель у пациентов с устойчивой вирусологическим ответом.

Пегферон в дозе 180 мкг в неделю ускоряет выведение вириона и улучшает результат вирусологического контроля в ответ на лечение по сравнению с терапией стандартным интерфероном альфа.

Рибавирин не осуществляет значительного влияния на кинетику вируса в течение первых 4-6 недель у пациентов, получающих комбинированную терапию рибавирином и пегилированным интерфероном альфа-2а или интерфероном альфа.

Всасывания. После однократного подкожного введения 180 мкг пегинтерферона альфа-2а здоровым лицам препарат определяется в сыворотке крови через 3-6 часов. Через 24 часа концентрация в сыворотке крови достигает 80% от максимальной. Всасывания пегинтерферона альфа-2а продолжительное, максимальные концентрации в сыворотке крови отмечаются черезчасов после введения препарата. Биодоступность пегинтерферона альфа-2а составляет 84%, и аналогична таковой биодоступности интерферона альфа-2а.

Распределение. Пегинтерферон альфа-2а оказывается преимущественно в крови и внеклеточной жидкости. Объем распределения в равновесном состоянии (V ss) после внутривенного введения составляет 6-14 л. По данным масс-спектрометрии, распределение по тканям и ауторадиолюминографии, полученные в исследованиях на крысах, пегинтерферон альфа-2а оказывается в высоких концентрациях в крови и также в печень, почки и костном мозге.

Метаболизм. Особенности метаболизма препарата Пегферон охарактеризованы не полностью. Однако исследования на крысах показывают, что радиомаркований Препарт выводится преимущественно почками.

Вывод. Системный клиренс пегинтерферона альфа-2а у человека в 100 раз ниже, чем аналогичный показатель для интерферона альфа-2а. После введения терминальный период полувыведения у здоровых добровольцев составляет околочасов по сравнению со стандартным интерферономчаса. После подкожного введения терминальный период полувыведения составляет около 160 часов (от 84 до 353 часов). Терминальный период полувыведения может отражать не только фазу вывода соединения, но также и устойчивую абсорбцию Пегферон.

При введении препарата Пегферон 1 раз в неделю наблюдается дозозависимое увеличение системного воздействия у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническим гепатитом В или С. У больных хроническим гепатитом В или С через 6-8 недель терапии интерфероном альфа-2а один раз в неделю достигается равновесная концентрация , которая в 2-3 раза выше, чем после однократного введения. После 8-й недели лечения при введении препарата один раз в неделю дальнейшей кумуляции не происходит. Через 48 недель терапии соотношение максимальной и минимальной концентрации составляет 1,5-2,0. Концентрации препарата Пегферон в сыворотке поддерживаются в течение недели (168 часов) после введения.

Фармакокинетика в особых группах больных Больные с нарушением функции почек

Нарушение функции почек ассоциируется с незначительным снижением клиренса и увеличением периода полувыведения. У пациентов с клиренсом креатининамл / мин. отмечается снижение клиренса пегинтерферона альфа-2а на 25% по сравнению с пациентами без нарушения функции почек. У пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих сеансы гемодиализа, отмечается снижение клиренса пегинтерферона альфа-2а на 25-45%, и экспозиция препарата после дозы 135 мкг подобная экспозиции, отмеченной у пациентов с нормальной функцией почек после дозы 180 мкг.

Фармакокинетические показатели препарата Пегферон у женщин и мужчин после однократной подкожной инъекции были сопоставимыми.

Больные пожилого возраста

У пациентов старше 62 лет всасывание препарата Пегферон после однократной подкожной инъекции 180 мкг было замедленным (однако устойчивым) по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами (t max 115 часов по сравнению с 82 часами). Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) несколько увеличивается у пациентов старше 62 лет (+1663 по сравнению с 1295 нг х ч / мл), однако максимальные концентрации у пациентов моложе и старше 62 года были одинаковые (9,1 и 10 3 нг / мл, соответственно). С учетом данных по экспозиции, фармакодинамического ответа и переносимости, снижение начальной дозы препарата у таких пациентов не требуется.

Больные с нарушением функции печени

Фармакокинетика препарата Пегферон у здоровых лиц и больных гепатитом С или В одинакова. У больных с циррозом (класс А по шкале Чайлд-Пью) фармакокинетические характеристики такие же, как у больных без цирроза.

Подкожное введение препарата Пегферон должно быть ограничено областью передней брюшной стенки и бедер, поскольку степень всасывания, на основе AUC, была на 20-30% выше при инъекции именно в эти области. Концентрация была ниже в исследованиях, в которых Пегферон вводили подкожно в область плеча.

Показания

Хронический гепатит С

Лечение хронического гепатита С у взрослых пациентов с положительной РНК ВГС в сыворотке крови, в том числе с компенсированным циррозом и / или с сопутствующей ВИЧ-инфекцией с клинически стабильным течением (монотерапия или комбинация с рибавирином).

Комибинована терапия Пегферон с рибавирином показана ранее нелеченным пациентам, а также пациентам, у которых предварительное применение интерферона альфа (пегилированным или непегильованого) в монотерапии или в комбинации с рибавирином оказалось неэффективным.

Монотерапия препаратом Пегферон показана в случае непереносимости или противопоказаний к рибавирина.

Хронический гепатит В

Лечение хронического гепатита В HВеАg-положительного и HВеАg-негативного у взрослых пациентов с компенсированным поражением печени и признаками вирусной репликации, повышенной активностью АЛТ и гистологически подтвержденным воспалением печени и / или фиброзом.

Повышенная чувствительность к интерферонов альфа, к генно-инженерных препаратов, полученных с помощью E. coli, к полиэтиленгликоля или любого другого компонента препарата.

Тяжелая печеночная недостаточность или декомпенсированный цирроз печени.

Новорожденные и дети до 3 лет, поскольку препарат содержит в качестве вспомогательного вещества спирт бензиловый.

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, в том числе с нестабильным или плохо контролируемым течением течение предыдущих 6 месяцев.

Цирроз с суммой баллов ≥6 по шкале Чайлд-Пью у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-ВГС, при условии, если повышение данного показаника не связано с косвенной гипербилирубинемией в результате приема препаратов, таких как атазанавир и индинавир.

Комбинированное лечение Пегферон плюс телбивудин.

Дополнительно для комбинированного лечения Пегферон плюс рибавирин.

Необходимо учитывать противопоказания для применения рибавирина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Исследования по изучению взаимодействия проводились только у взрослых.

Терапия препаратом Пегферон 180 мкг / неделю в течение 4-х недель не влияла на фармакокинетический профиль тольбутамида, мефенитоину, дапсона и дебризохину у здоровых мужчин добровольцев, свидетельствует о том, что Пегферон in vivo не влияет на метаболическую активность изоферментов цитохрома Р450 2С9, 2С19, 2D6 и ЗА4.

В том же исследовании отмечалось увеличение AUC теофиллина (маркера активности цитохрома Р450 1А2) на 25%, что свидетельствует о том, что Пегферон является ингибитором активности цитохрома Р450 1А2. При одновременном применении теофиллина и Пегферон следует контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и должным образом откорректировать дозу этого препарата. Максимального уровня взаимодействие между теофиллином и Пегферон достигает достоверно более чем через 4 недели применения Пегферон.

Пациенты, инфицированные только вирусом гепатита С или вирусом гепатита В: в исследовании фармакокинетики у 24 пациентов с ХГС, которые попутно применяли метадон в поддерживающих дозах (средняя — 95 мг интервал доз:мг), лечение Пегферон в дозе 180 мкг подкожно один раз в неделю в течение 4 недель приводило к росту средних уровней метадона на 10% и 15% по сравнению с исходным значением. Клиническая значимость этих данных неизвестна; тем не менее пациентами следует наблюдать на наличие признаков и симптомов токсического воздействия метадона. Особо следует рассмотреть риск удлинения интервала QTc у пациентов, принимающих метадон в высоких дозах.

Рибавирин, ингибируя инозин-монофосфат-дегидрогеназу, может вмешиваться в метаболизм азатиоприна; это приводит к аккумуляции 6-метилтиоинозин монофосфатазы (6-МТИМФ), что сопровождается миелотоксичностью у пациентов, которые лечатся азатиоприном. Следует избегать совместного применения пегинтерферона альфа-2а и рибавирина с азатиоприном. В отдельных случаях, когда польза от сопутствующего применения рибавирина и азатиоприна оправдывает возможный риск, рекомендуется тщательно контролировать гематологические показатели в течение терапии азатиоприном в случае признаков миелотоксичности, и в случае их возникновения прекратить применение этих препаратов.

Результаты пиддослиджень фармакокинетики в рамках основных исследований фазы ИИИ не предвещало фармакокинетическое взаимодействие между ламивудином и Пегферон у пациентов с ХГВ или Пегферон и рибавирином у пациентов с ХГС.

В клиническом исследовании комбинации телбивудину в дозе 600 мг в сутки с пегильованим интерфероном альфа-2а в дозе 180 мкг один раз в неделю подкожно у пациентов с ХГВ было установлено, что такая комбинация ассоциированная с повышенным риском развития периферической нейропатии. Механизм этого явления неизвестен; поэтому одновременное применение телбивудину и других интерферонов (пегильованих или стандартных) также может сопровождаться повышенным риском. Более того, польза от применения телбивудину с интерфероном альфа (пегилированным или стандартным) в настоящее время не установлена. Поэтому комбинация Пегферон с телбивудином противопоказана.

Ко-инфекция ВИЧ-ВГС: Не отмечалось выраженных признаков межлекарственного взаимодействия в 47 пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-ВГС, которые завершили 12-недельное пиддослидження фармакокинетики по изучению влияния рибавирина на внутриклеточное фосфорилирование некоторых нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ламивудин и зидовудина или ставудина) . Однако из-за значительной вариабельность доверительные интервалы были достаточно широкими. Одновременное применение нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ) не влияло на плазменные экспозиции рибавирина.

Не рекомендуется одновременное применение рибавирина и диданозина. Экспозиции диданозина или его активного метаболита (дидеоксиаденозин-5-трифосфата) in vitro росли при одновременном применении диданозина с рибавирином. На фоне приема рибавирина отмечены случаи фатальной печеночной недостаточности, а также периферической нейропатии, панкреатита и симптоматической гиперлактатемии / лактацидоз.

Обострение вызванной рибавирином анемии отмечалось при применении зидовудина как составляющей терапии ВИЧ, хотя точный механизм этого явления до сих пор не выяснен. За повышенного риска анемии не рекомендуется применять рибавирин сопутствующее с зидовудином. Следует рассмотреть альтернативу зидовудина в составе комбинированной терапии антиретровирусной терапии, если она уже установлена. Это особенно важно в случае пациентов с наличием в анамнезе вызванного зидовудином анемии.

Нейро-психические расстройства: У некоторых больных, как во время лечения Пегферон, так и в течение 6 месяцев после прекращения лечения, наблюдались тяжелые побочные реакции со стороны центральной нервной системы (ЦНС), в частности: депрессия, суицидальный настрой и суицидальные попытки. При терапии интерферонами альфа наблюдались и другие побочные реакции со стороны ЦНС, в том числе агрессивное поведение, иногда направленное против других людей (например, гомоцидни идеи), биполярное расстройство, мания, спутанность сознания и изменение психического состояния. Следует внимательно следить за состоянием пациентов для выявления признаков или симптомов психических расстройств. Если такие симптомы возникают, то врач должен помнить о потенциальной серьезности указанных нежелательных явлений и необходимость соответствующего лечения. В случае, если симптомы психических расстройств сохраняются или ухудшаются, или оказывается суицидальный настрой, рекомендуется отменить терапию препаратом Пегферон и назначить соответствующее лечение.

Пациенты с тяжелыми психическими заболеваниями (в том числе в анамнезе): если принимается решение о необходимости лечения Пегферон пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями (в том числе в анамнезе), то терапию следует начинать только после проведения соответствующего обследования и лечения психического расстройства.

Если Пегферон будет применяться в комбинации с рибавирином, обязательно ознакомьтесь также с инструкцией по применению рибавирина.

Всем пациентам перед включением в клинические исследования ХГС проводилась биопсия печени, однако в отдельных случаях (например, у пациентов с генотипом 2 или 3), лечение возможно и без гистологического подтверждения. Необходимо учитывать современные клинические рекомендации для определения необходимости биопсии печени перед началом лечения.

У пациентов с нормальным уровнем активности АЛТ прогрессирование фиброза происходит обычно медленнее, чем у пациентов с повышенным уровнем активности АЛТ. Это следует учитывать вместе с другими факторами (генотип вируса гепатита С, внепеченочные проявления, риск передачи инфекции и другие), которые влияют на принимаемые решения о целесообразности проведения лечения.

Лабораторные показатели до и во время лечения

До начала лечения препаратом Пегферон больным рекомендуется пройти стандартные общие клинические и биохимические анализы крови.

Пегферон можно назначать при следующих лабораторных показателях: число тромбоцитов ³клеток в 1 мкл, абсолютное число нейтрофилов ³ 1500 клеток в 1 мкл, надлежащий контроль функции щитовидной железы (ТТГ и Т4).

В клинических исследованиях при лечении препаратом Пегферон снижалось абсолютное число нейтрофилов (АЧН) обычно в первые 2 недели терапии. Прогрессирующее снижение АЧН через 8 недель терапии встречалось нечасто. Уменьшение АЧН было обратным после уменьшения дозы или отмены препарата, у большинства пациентов показатель АЧН достигал нормального значения через 8 недель и возвращался к исходному значению у всех пациентов примерно через 16 недель.

При лечении препаратом Пегферон наблюдалось уменьшение числа тромбоцитов, которое в течение периода наблюдения после лечения возвращалось к исходному уровню. В некоторых случаях может потребоваться изменение дозы.

В клинических исследованиях при комбинированном лечении препаратом Пегферон и рибавирином возникновения анемии (гемоглобин ≤ 10 г / л) наблюдалось у 15% пациентов с хроническим гепатитом С. Частота возникновения анемии зависит от продолжительности курса терапии и дозы рибавирина. У женщин риск развития анемии выше.

Как и при применении других интерферонов, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Пегферон в комбинации с другими миелотоксическими препаратами.

В литературе описано возникновение панцитопении (анемия, нейтропения, тромбоцитопения) и угнетение костного мозга в течение 3-7 недель после совместного применения рибавирина и азатиоприна. Указанные проявления миелотоксичности были обратными течение 4-6 недель после отмены противовирусной терапии ХГС и сопутствующее предназначенного азатиоприна, и не повторялись после продолжения лечения отдельно каждым из препаратов (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение комбинации Пегферон с рибавирином у пациентов с хроническим гепатитом С, в которых предшествующее лечение было неудачным, недостаточно исследованы в случае пациентов, прекративших предыдущий курс лечения из-за нежелательных явления со стороны крови. Врачам, которые назначают лечение таким больным, следует тщательно взвесить пользу и риски, связанные с повторной терапией.

Эндокринная система: при использовании интерферонов альфа, в том числе препарата Пегферон, наблюдались нарушения функции щитовидной железы или ухудшение течения ранее существовавших заболеваний щитовидной железы. Перед началом лечения Пегферон следует определить уровни ТТГ и Т4. Лечение препаратом Пегферон может быть начато или продолжено, если уровень ТТГ может поддерживаться в пределах нормальных значений медикаментозно. При возникновении клинических симптомов возможной дисфункции щитовидной железы необходимо определять ТТГ во время лечения. Как и при терапии другими интерферонами, при применении препарата Пегферон наблюдались гипо- и гипергликемия, развитие сахарного диабета. Пациенты с выше перезахоронены состояниями, которые не поддаются адекватной коррекции, не должны начинать терапию препаратом Пегферон или комбинированную терапию Пегферон плюс рибавирин, а в случае развития подобных состояний при лечении терапию следует прекратить.

Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, суправентрикулярные аритмии, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке и инфаркт миокарда ассоциировались с терапией интерфероном альфа, в том числе препаратом Пегферон. Пациентам с сердечно-сосудистой патологией перед началом терапии рекомендуется проводить электрокардиологический контроль. В случае ухудшения сердечно-сосудистого статуса терапию следует прервать или отменить. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями анемия может привести к необходимости уменьшить дозу или прекратить прием рибавирина.

Нарушение функции печени При развитии печеночной недостаточности Пегферон следует отменить. Как и при терапии другими интерферонами альфа увеличение активности АЛТ по сравнению с исходным значением наблюдалось во время терапии препаты Пегферон, включая пациентв с вирусологическим ответом. При прогрессирующем или клинически значимом увеличении активности АЛТ, несмотря на уменьшение дозы или, если это увеличение сопровождается повышением уровня прямого билирубина, терапию следует отменить.

В отличие от ХГС, при ХГВ обострения заболевания печени встречается нередко и сопровождается преходящим и потенциально значимым повышением активности АЛТ. В клинических исследованиях внезапное выраженное повышение активности АЛТ при терапии препаратом Пегферон у пациентов с ХГВ сопровождалось легкими изменениями лабораторных показателей без признаков декомпенсации функции печени. В половине случаев внезапного повышения активности АЛТ, что в 10 раз превышало границу нормы, доза Пегферон была уменьшена, или терапия была временно отменена до нормализации показателя, в то время как во второй половине пациентов терапию продолжали без изменений. Рекомендуется чаще контролировать функцию печени во всех случаях.

Реакции гиперчувствительности: При терапии интерфероном альфа редко наблюдаются серьезные реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия). В таких случаях препарат отменяют и немедленно назначают соответствующую медикаментозную терапию. Преходящий сыпь не требует отмены терапии.

Аутоиммунные заболевания При лечении интерферонами альфа описано возникновение аутоантител и аутоиммунных заболеваний. В группе повышенного риска находятся пациенты с предрасположенностью к развитию аутоиммунных заболеваний. Пациенты с признаками или симптомами, которые сходны с признаками аутоиммунных заболеваний, должны проходить тщательное обследование и повторную оценку соотношения пользы и риска продолжения лечения интерфероном.

У пациентов с вирусным гепатитом С, получающих лечение интерфероном, сообщенные случаи синдрома Фогта-Коянаги-Харада (Vogt-Koyanagi-Harada, (VKH) — увеаменингеальний синдром). VKH синдром — гранулематозное воспалительное заболевание, которое поражает глаза, слуховую систему, оболочки головного мозга и кожу. При подозрении на VKH синдром противовирусное лечение следует отменить и рассмотреть вопрос о назначении кортикостероидов.

Лихорадка и инфекции. Хотя повышение температуры может быть обусловлено гриппоподобному синдромом, часто отмечается на фоне интерферонотерапии, необходимо исключать другие причины лихорадки (в частности, серьезные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции), особенно у больных с нейтропенией. При лечении интерферонами альфа описаны инфекционные заболевания (бактериальные, вирусные, грибковые). При возникновении тяжелых инфекционных осложнений следует отменить лечения Пегферон и назначить соответствующую терапию.

Офтальмологические изменения: Как и при терапии другими интерферонами, при лечении препаратом Пегферон описана офтальмологическая патология (ретинопатия, включая кровоизлияние в сетчатку, «ватные» экссудаты, отек диска зрительного нерва, неврит зрительного нерва и тромбоз артерий или вен сетчатки, которые могут привести к потере зрения). Всем больным перед назначением терапии необходимо провести офтальмологическое обследование для выявления патологии глазного дна. При появлении жалоб на ухудшение остроты или сужение полей зрения, следует немедленно провести офтальмологическое обследование. Больным с сопутствующими заболеваниями органа зрения (например, диабетическая или гипертоническая ретинопатия) необходимо проводить дополнительные осмотры во время терапии препаратом Пегферон. Лечение препаратом Пегферон или комбинированное лечение Пегферон плюс рибавирин необходимо отменить при возникновении или обострении офтальмологических расстройств.

Со стороны органов дыхания: Во время терапии препаратом Пегферон, как и другими интерферонами альфа, описана легочная симптоматика, включая одышку, легочные инфильтраты, пневмония и пневмонит. При наличии персистиючих (устойчивых) легочных инфильтратов или инфильтратов неясного генеза, или при нарушении функции дыхания терапию следует отменить.

Со стороны кожи: применение интерферонов альфа асоцийовалося с обострением или индуцированием псориаза и саркоидоза. Больным псориазом Пегферон следует назначать с осторожностью, а при появлении или обострении заболевания следует рассмотреть вопрос об отмене терапии.

Трансплантация: Безопасность и эффективность применения комбинированной схемы Пегферон плюс рибавирин не установлена у пациентов с трансплантацией печени и других органов. При применении препарата Пегферон как в монотерапии или в комбинации с рибавирином сообщались случаи отторжения трансплантата печени и почек.

Ко-инфекция ВИЧ-ВГС Перед началом лечения следует внимательно ознакомиться с возможными побочными эффектами антиретровирусных препаратов, которые пациент будет принимать вместе с препаратами для терапии ХГС. У пациентов, которые одновременно получали ставудин и интерферон или без рибавирина, частота возникновения панкреатита и / или лактацидоз составила 3%. Пациенты с ко-инфекцией ВИЧ-ВГС, которые получают высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ), могут находиться в группе риска лактацидоз. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при добавлении препарата Пегферон и рибавирин к ВААРТ.

У пациентов с ко-инфекцией и выраженным циррозом, получающих ВААРТ, при комбинированной терапии рибавирином и интерфероном, включая Пегферон, повышенный риск развития фатальной печеночной недостаточности. Начальные показатели, которые могут быть связаны с печеночной декомпенсации у пациентов с ко-инфекцией и циррозом, включают в себя: повышенный сывороточный билирубин, снижен уровень гемоглобина, повышенную щелочную фосфатазу или пониженный уровень тромбоцитов и лечения диданозином (ddI).

Одновременное применение рибавирина и зидовудина не рекомендуется из-за повышенного риска возникновения анемии.

Необходим тщательный мониторинг на предмет выявления признаков и симптомов печеночной декомпенсации (включая асцит, энцефалопатия, кровотечение из варикозно расширенных вен, нарушение синтетической функции печени, показатель по шкале Чайльд-Пью ≥7) у пациентов с ко-инфекцией во время лечения. Показатель по шкале Чайльд-Пью не всегда достоверно отражает наличие печеночной декомпенсации и может меняться под влиянием таких факторов как косвенная гипербилирубинемия, гипоальбуминемия вследствие медикаментозной терапии. При развитии печеночной декомпенсации терапию препаратом Пегферон следует немедленно отменить.

У пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-ВГС с количеством CD4 + лимфоцитов менее 200 клеток / мкл недостаточно данных по эффективности и безопасности применения препарата Пегферон. Следует проявлять осторожность при назначении препарата Пегферон пациентам с низким уровнем CD4 + лимфоцитов.

Стоматологические изменения: У пациентов, получающих комбинированную терапию препаратом Пегферон и рибавирином, наблюдалась патология зубов и пародонта, которая может привести к потере зубов. Кроме этого, длительный курс лечения Пегферон и рибавирином может вызвать сухость полости рта, разрушительным образом действует на зубы и слизистую оболочку ротовой полости. Пациентам следует тщательно чистить зубы два раза в день и регулярно проходить обследование у стоматолога. У некоторых пациентов может возникать рвота, после которого рекомендуется тщательно полоскать рот.

Применение пегинтерферона в качестве длительной поддерживающей монотерапии (применение вне зарегистрированных показаний)

В рандомизированном контролируемом исследовании (HALT-C) у пациентов с ХГС и фиброзом печени различной стадии, которые не ответили на предыдущее лечение, при монотерапии препаратом Пегферон в дозе 90 мкг / неделю в течение 3,5 лет не наблюдалось значительного сокращения скорости прогрессирования фиброза или эт «связанных с ним клинических событий.

Утилизация неиспользованного препарата и препарата с истекшим сроком годности: поступление препарата во внешнюю среду необходимо свести к минимуму. Препарат не следует выбрасывать в сточные воды и бытовые отходы. Для утилизации необходимо использовать так называемую «систему сбора отходов» при наличии таковой.

Особые группы больных

Пожилой возраст. У больных пожилого возраста коррекция рекомендуемой дозы 180 мкг один раз в неделю не нужна.

Почечная недостаточность. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности начинать лечение препаратом Пегферон следует с дозы 135 мкг в неделю (см. Раздел «Фармакокинетика в особых группах больных»). Независимо от начальной дозы и степени тяжести почечной недостаточности таких пациентов необходимо тщательно наблюдать и снижать дозу в случае возникновения побочных реакций.

Печеночная недостаточность. У больных с компенсированным циррозом печени (класс А по Чайлд-Пью) Пегферон эффективный и безопасный. У больных с декомпенсированным циррозом печени (класс В / С по Чайлд-Пью или кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода) применение препарата Пегферон не изучали (см. Раздел «Противопоказания»).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Надлежащих данных по применению пегинтерферона альфа-2а у беременных женщин нет. В исследованиях интерферона альфа-2а у животных было обнаружено токсическое воздействие на репродуктивную функцию, потенциальный риск для человека неизвестен. Пегферон следует применять в период беременности только если потенциальная польза оправдывает возможный риск для плода.

Неизвестно, составляющие этого препарата проникают в грудное молоко. Из-за возможности нежелательных реакций у грудных младенцев, грудное вскармливание следует прекратить до начала лечения.

Применение с рибавирином

Значительный тератогенным и / или ембриоцидний эффект наблюдался у всех видов животных, которым вводили рибавирин. Применение рибавирина в период беременности противопоказано. Особую осторожность следует соблюдать во избежание беременности женщинам, которые принимают Пегферон в комбинации с рибавирином или партнершам мужчин, которые применяют такую комбинацию препаратов. Женщинам, способным к рождению детей, следует использовать эффективные средства контрацепции в течение периода лечения и еще 4 месяца после его завершения. Пациенты-мужчины или их партнерши должны применять эффективные средства контрацепции во время лечения и 7 месяцев после его завершения (см. Инструкцию по применению рибавирина).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Пегферон осуществляет слабый или незначительное влияние на способность управления автотранспортом и на работу с машинами и механизмами. При возникновении головокружения, сонливости, спутанности сознания и слабости, следует воздержаться от управления автомобилем или работы с машинами и механизмами.

Способ применения и дозы.

Стандартный режим дозирования

Раствор для инъекций предназначена только для разового применения. Перед применением раствор следует проверять визуально на наличие частиц и изменение цвета.

При лечении в домашних условиях пациенты должны быть проинформированы о порядке утилизации и защищены о запрете повторного использования одноразовых шприцев и игл.

Лечение препаратом Пегферон должно проводиться под спостерженням квалифицированного врача, имеющего опыт проведения терапии у пациентов с хроническим гепатитом В и С.

В случае применения препарата Пегферон в комбинации с рибавирином также следует ознакомиться с инструкцией по применению рибавирина.

Дозы и продолжительность лечения

Хронический гепатит В (ХГВ)

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (‘) для фраз.

Источник: http://bolen.com.ua/pegferon-peg-interferon-al-fa-2a.html