keyboard_arrow_right
keyboard_arrow_right
Hbcor положительный hbsag отрицательный
Вирусный гепатит G

Hbcor положительный hbsag отрицательный

Анализ крови на анти НВcor: назначение и расшифровка



Анти НВcor относится к иммуноглобулинам, которые вырабатываются в крови в ответ на воздействие негативных факторов. Эти антитела специфичны и являются показателем присутствия в крови вирусного гепатита В.

Оглавление:

Поскольку гепатит В может длительное время протекать в скрытой форме, ничем не выдавая себя, сдавать анализ на анти НВcor можно как по назначению врача, так и по собственному желанию в любой платной лаборатории, однако за расшифровкой желательно обращаться к врачу, так как результаты могут быть неоднозначными.

Анти НВcor: описание и функции антител

Анализ крови на анти HBcor – самая эффективная диагностика наличия гепатита В

Наш организм реагирует на различное негативное воздействие со стороны выработкой антител. Как только в крови обнаруживается какой-либо патогенный микроорганизм, иммунная система начинает активно вырабатывать антитела для его устранения. Они называются иммуноглобулинами.

Очень часто сам вирус в крови не обнаруживается, поскольку он слишком мал или же концентрируется в определенном органе (при гепатите – в печени), что позволяет распознать сам вирус только при биопсии. Чтобы распознать возбудителя было проще, проводят анализ на иммуноглобулины, выявляя, какой именно специфичный антиген выбрасывается в кровь.



Анти НВcor является антителом к антигену вирусного гепатита В и относится к классу IgM.

Эти антитела первыми вырабатываются в крови при попадании вируса и, как правило, являются показателями именного острого гепатита В, а не хронического.

Существует несколько разновидностей антител, вырабатываемых при вирусном гепатите В. Анти НВcor вырабатывается в ответ на антиген НВcAg, содержащийся в самой сердцевине, ядре вируса. По этой причине тест на анти НВcor можно считать самым достоверным в определении гепатита В. Антитела начинают вырабатываться в крови не моментально после попадания вируса. Сначала происходит заражение, распознавание вируса организмом, и уже через 2-3 недели начинают выделяться иммуноглобулины класса IgM.

Больше информации о гепатите В можно узнать из видео:

Гепатит В является самой распространенной разновидностью гепатита на планете. Только в России им болеет около 5 млн человек и немалое количество людей не подозревают о том, что больны. Это заболевании может протекать бессимптомно длительное время, переходя в хроническую форму. Пока человек не в курсе о том, что болен, это опасно и для его здоровья, и для здоровья окружающих. По этой причине сдавать тест на анти НВcor рекомендуется регулярно, раз в полгода.



Гепатит В передается с биологическими жидкостями: спермой, кровью, плазмой. Если был вероятный случай заражения (незащищенный половой акт, многоразовой использование шприца, контакт с зараженной кровью и т.д.), сдать анализ на анти НВcor нужно через месяц для более достоверного результата.

Назначение на анализ

Желтушность кожи и склер, боли в правом подреберье, тошнота, осветление кала – признаки гепатита В

Назначить анализ на гепатит В может врач, или же пациент сам решает провериться, чтобы убедиться в своем здоровье. Чаще анализ на анти НВcor сдают для профилактики и диагноз ставится при случайном обследовании.

Если вирусный гепатит В находится в острой стадии, могут проявляться различные симптомы, но он могут быть слабо выраженными, что заставляет больного откладывать визит к врачу.

Терапевт может назначить анализ ИФА (иммуноферментный) при проявлении следующих признаков гепатита:


  • Желтушность кожных покровов. Желтуха возникает при нарушении функции печени, когда она уже не может в достаточной мере разрушать билирубин. Однако причины желтухи могут быть самыми различными: гепатит, другая инфекция, рак печени, цирроз, непроходимость желчных протоков. При явно выраженной желтухе рекомендуют сдать все возможные анализы для выявления ее причины. Анализ на гепатит при отсутствии других симптомов является скорее профилактической мерой.
  • Лихорадка. Вирус гепатита В – это все же инфекция, поэтому она может вызывать повышение температуры тела. Однако при гепатите лихорадка, как правило, незначительна. Острый вирусный гепатит В поначалу может напоминать вирус гриппа. У больного повышается температура, появляется озноб, слабость, головная боль.
  • Тошнота. Гепатит В в основном затрагивает именно печень, вызывая воспаление печеночных тканей, нарушая их функции, поэтому нередко при гепатите возникает тошнота, связанная с нарушением оттока желчи.
  • Непереносимость жирной пищи. Из-за нарушения работы печени, количество вырабатываемой желчи уменьшается, поэтому появляются проблемы с пищеварением. Жирное мясо, жареное и острое плохо усваивается, вызывая чувство тяжести в животе, тошноту и прочие неприятные ощущения.
  • Темная моча, светлый кал. Эти признаки указывают на воспаление печени и требуют обязательного анализа на гепатит. Когда желчь перестает поступать в кишечник, цвет кала меняется, он становится светлее.
  • Боль в правом подреберье. Боль появляется при значительном воспалении, но может отсутствовать длительное время на начальной стадии гепатита.

Подготовка и процедура

Для анализа на анти HBcor необходима венозная кровь

Гепатит В может протекать по-разному в зависимости от реакции организма и своевременного лечения. В некоторых случаях он завершается полным выздоровлением, в других – летальным исходом. Если острый вирусный гепатит В завершается выздоровлением, антитела могут оставаться в крови. У человека при этом вырабатывается пожизненный иммунитет к вирусу.

Анализ на анти НВcor проводится с использованием сыворотки крови. Кровь для обследования берут из вены. Никакой особенной подготовки к анализу на анти НВcor не требуется. Подготовка стандартная, как и к любому другому анализу крови.

Кровь сдается натощак. Время сдачи крови не столь важно, если речь идет об иммуноглобулинах, это может быть и утро, и день. Но обязательно кровь должна сдаваться натощак (не ранее, чем через 6 часов после последнего приема пищи). Это обеспечит нормальную свертываемость крови, поможет отделить сыворотку и сделает анализ возможным.

Перед обследованием нежелательно курить и принимать алкоголь. Это общие рекомендации, но пренебрегать ими не рекомендуется. Алкоголь желательно исключить за 2-3 дня до обследования, а курение – в день обследования или хотя бы за час до посещения лаборатории. Никотин и алкоголь затрудняют анализ, нарушая показатели крови и влияя на ее свертываемость.



Никакой диеты перед анализом на гепатит соблюдать не нужно, но иногда рекомендуют воздержаться от жирной пищи, чтобы количество жиров в крови не превышало норму.

В этом случае сыворотка крови будет мутная и непригодная для обследования. Поэтому желательно исключить жирные сорта мяса, рыбы, сало. Также накануне сдачи анализа не рекомендуют увлекаться физическими нагрузками и избегать стрессов.

Перед входом в лабораторию желательно посидеть и немного отдохнуть. В лаборатории медсестра берет из вены кровь в вакуумную пробирку. Кровь может храниться до 8 часов при температуреградусов, двое суток при температуре 2-8 градусов и дольше при температуре -20 градусов. Однако чаще всего кровь доставляют в лабораторию в течение 2 часов. Результаты анализов готовы, как правило, через сутки.

Расшифровка результатов

Результаты анализов на анти НВcor кажутся однозначными: положительный или отрицательный. Однако интерпретировать их должен врач, поскольку даже в этом случае могут быть варианты.

Результат будет положительным в следующих случаях:


  • Присутствие вируса гепатита В в организме. Чаще всего тест указывает на острую вирусную инфекцию или хронический гепатит В в фазе обострения. Вероятность ошибки в этом случае невелика, но все же стоит перепроверить анализ и сдать его повторно.
  • Инфекции нет, но остались антитела. После успешного лечения гепатита В антитела все равно могут оставаться в крови длительное время или даже всю жизнь. Помимо теста на анти НВcor проверяется АЛТ, АСТ, сдаются прочие анализы крови, УЗИ печени. Если антитела в крови присутствуют, но обследование указывает на эффективное лечение, значит вирус эффективно устраняется, но иммуноглобулины остались.

Отрицательный результат также может быть интерпретирован по-разному:

  • Отсутствие вируса гепатита В. Отрицательный результат теста говорит о том, что в крови отсутствуют антитела к вирусному гепатиту В, но не означает отсутствия гепатита другой группы.
  • Вирус присутствует, но в инкубационном периоде. Первые 2-3 недели после заражения идет инкубационный период, вирус только начинает распространяться по организму, иммунитет начинает его распознавать. В это время антитела в крови могут не обнаруживаться. Если есть подозрение, что заражение все же произошло, рекомендуется сдать анализ повторно через пару недель.
  • Вирус исчез или перешел в хроническую форму. Полное выздоровление от гепатита В тоже возможно. При этом антитела могут исчезать или же оставаться длительное время. Если гепатит переходит в хроническую форму, то в период ремиссии антитела могут в крови не определяться.

Тест на анти НВcor является одним из самых точных и чувствительных. Достоверность анализа очень высока, но исключать ошибку и неправильное хранение материала не стоит. Поэтому после сдачи анализа рекомендуют повторить его через 2-3 недели. При желании можно сдать кровь в разных лабораториях.

Стоит помнить, что даже положительный результат теста – это не приговор. При правильном лечении и регулярном обследовании прогноз может быть весьма благоприятный.

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/infectious/hepatitis/anti-hbcor.html

HBsAg — что это? HBsAg отрицательный — что это значит? HBsAg положительный — что это значит?

Гепатит В – одно из самых непростых вирусных заболеваний, которое может передаваться парентерально естественными или искусственными путями, то есть при половом акте, во время родов от матери к ребенку либо при переливании крови или контакте с инфицированными нестерильными хирургическими или стоматологическими инструментами, шприцами и т. д. Для того чтобы стать носителем, достаточно, чтобы в организм человека попало всего лишь 0,0001 мл крови больного.

Что означает HBsAg?

Вирус гепатита В содержит определенный набор белковых компонентов, расположенных в различных его частях. Эти компоненты носят название антигенов. Некоторые из этих антигенов располагаются на поверхностной части вирусных частиц и носят название HBsAg-антиген, или австралийский антиген. Именно этот антиген и является главным признаком наличия возбудителя, что-то вроде его визитной карточки. Как только иммунная система обнаруживает этот антиген, начинается первая ступень иммунных реакций, которые направлены на обезвреживание вируса.

Как только вирус гепатита В попадает в организм человека и кровью заносится в печень, с помощью клеток печени, а точнее их ДНК, он начинает активно размножаться. Поначалу концентрация HBsAg-антигена очень низкая, и его невозможно выявить, но как только новые размноженные частицы вируса попадут в кровь, количество австралийского антигена растет, и он уже может быть зафиксирован одним из методов серологической диагностики. В это время в организме человека начинают вырабатываться антитела, которые будут отправлены на борьбу с чужеродными антигенными структурами, которые носят название анти-HBs-антител. Именно их количество, а также класс, к которому они принадлежат (класс М или класс G), и являются показателями в диагностике болезни, а также стадии развития у человека гепатита В. Пожалуй, это и есть ответ на вопрос про HBsAg – что это за зверь такой?

Причины появления антигена гепатита

Болезнь существует уже много лет, но сих пор нет единой теории, касающейся причин появления вирусного гепатита у того или иного человека. Зачастую случается так, что носителями вируса становятся люди, абсолютно не имеющие каких-либо признаков болезни, тем самым являющиеся еще большей потенциальной угрозой для окружающих. Именно поэтому существует такая большая потребность как можно чаще сдавать кровь на HBsAg. Что это является необходимым, вполне понятно. Анализ дает возможность определить не только наличие возбудителя, но и степень тяжести заболевания, и его прогрессию. Зачастую бывает и так, что другая болезнь, к примеру СПИД, может выдать результат HBsAg-положительный. Что это значит? Это говорит о том, что у человека сбивается работа иммунитета, который начинает неправильно реагировать на существующие в организме молекулы аминокислот либо на австралийский антиген.

Статистика также говорит о том, что чаще всего возбудитель вируса попадает в мужской организм, реже — в женский, однако ученые до сих пор не могут сказать ничего определенного по этому поводу.

Кто входит в группу риска?

В группе риска может оказаться любой, разница только в том, что одни более восприимчивы к вирусу, в то время как другие могут с ним активно бороться и даже перебороть. Нужно понимать при положительном HBsAg, что это еще не диагноз гепатита. Такой результат говорит о том, что человек является носителем вируса и может быть им долгие годы, а может даже и всю жизнь. Такие люди просто получают отказ быть донорами крови, а также состоят на учете и периодически сдают повторные анализы, которые показывают HBsAg в крови.

Современная медицина до сих пор не может ответить однозначно, что является причиной, почему тот или иной человек становится переносчиком гепатита, кроме того, нельзя ответить, как же этому можно противостоять.



Показания к проведению анализа HBsAg

Нужно понимать при сдаче анализа HBsAg, что это в первую очередь в интересах самого человека, и основным показанием к его проведению является именно собственная заинтересованность. На сегодняшний день распространенность вируса гепатита В достигает очень высокого процента, по данным ВОЗ, во всем мире около 300 миллионов носителей этого вируса.

В принудительном порядке сдают кровь на HBsAg следующие лица:

  1. Становящиеся на учет беременные женщины и непосредственно перед самими родами.
  2. Работники медицинской сферы, особенно те, кто непосредственно контактирует с кровью больных: хирурги, гинекологи, стоматологи, медсестры и др.
  3. Пациенты перед плановой хирургической операцией.
  4. Больные, стоящие на учете с любой формой гепатита.
  5. Больные с циррозом печени или болезнями желчевыводящих путей.

Забор крови для проведения анализа HBsAg

Подготовка к проведению исследования предусматривает забор крови натощак, что соответствуетчасам без приема пищи. Забор происходит в зависимости от метода диагностики. На сегодняшний день существуют два таких метода:

  • Лабораторная или серологическая диагностика.
  • Экспресс-диагностика в домашних условиях.

Оба метода отличаются высокой точностью и доступностью. Для первого метода забор крови происходит в поликлинических условиях из вены одноразовым шприцом. Для домашнего теста нужна капиллярная кровь из пальца.

Экспресс-диагностика HBsAg

Экспресс-диагностика в домашних условиях определяет наличие в организме человека австралийского антигена. Проводится она с помощью приобретаемых в аптеке тестовых реактивов и капиллярной крови испытуемого. К примеру, такой тест выдаст нам HBsAg отрицательный. Что это значит? Это означает, что можно спокойно выдохнуть и на какое-то время забыть о таком неприятном заболевании, как гепатит. Однако при положительном результате мы также не сможем говорить о 100% наличии болезни. Для этого потребуются дополнительные лабораторные исследования, так как не дает ни количественной, ни качественной характеристики антигенов экспресс-анализ HBsAg. Что это такое, в общих чертах вам теперь понятно. А как делают такой анализ?



Это не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Вместе с тестами находится и инструкция, которая предусматривает следующую последовательность действий:

  1. Палец, из которого берут кровь, обрабатывают спиртом и дают ему высохнуть.
  2. Прокалывают ланцетом или скарификатором обработанный палец.
  3. Берут из полученной ранки пару капель крови и капают на тестовую полоску, при этом нельзя прикасаться к полоске самим пальцем.
  4. Ждут 1 минуту, опускают тестовую полоску в емкость из тест-набора и добавляют туда 3-4 капли раствора из набора.
  5. Черезминут оценивают полученный результат согласно инструкции.

Как видно, способ не отличается большой сложностью.

Серологический вид диагностики

Лабораторный метод анализа крови на наличие австралийского антигена предполагает один из двух возможных способов исследования:

  • радиоиммунный анализ,
  • реакция флюоресцирующих антител.

Забор крови при серологическом методе выполняется из вены, в дальнейшем из нее в результате обработки в центрифуге выделяют плазму, которая и послужит материалом для проведения диагностики.

Серологические методы исследования помогают определить не только наличие в крови HBsAg. Что это за антитела, специалистам диагностических лабораторий хорошо известно. Но этот метод также может выявить и анти-HBs-антитела, которые появляются в крови уже через несколько недель после выздоровления. А если их число еще и растет, то у человека сформировался устойчивый иммунитет против гепатита. Серологический метод определяет наличие HBsAg в крови уже через 21 день с момента, как вирус попал в человеческий организм.



Расшифровка экспресс-теста

В результате проведения экспресс-диагностики могут быть получены следующие результаты:

  1. После теста обнаружена только одна контрольная полоска. В таком случае HBsAg отрицательный. Что это значит? Антиген не обнаружен, и человек здоров.
  2. На реактиве присутствуют две сигнальные полоски. Это говорит о наличии австралийского антигена в крови, а также о непосредственной связи человека с вирусным гепатитом B. В этом случае нужно пройти дополнительное обследование.
  3. После теста обнаружена одна полоска, но тестовая. В таком случае тест не пройден.

Расшифровка серологической диагностики

Осталось разобраться, что означают показатели HBsAg, полученные лабораторным методом:

  1. HBsAg отрицательный или не обнаружен. Человек не болеет гепатитом В.
  2. HBsAg положительный с указанием количества антигена. Человек заражен вирусным гепатитом В.
  3. Ложноположительный или ложноотрицательный результат. Причин для этого существует несколько: несоблюдение правил для забора крови либо погрешность лабораторных инструментов и реактивов.

О чем говорит положительный результат на HBsAg?

Получив количественный результат анализа при наличии в крови австралийского антитела, пациент интересуется, что значит HBsAg в пределах от 0,01 до 500 мкг в 1 мл крови.

Это означает одно из следующих отношений к гепатиту В в его организме:

  • человек является носителем вируса либо вирус имеет скрытую форму;
  • вирус находится в инкубационном периоде;
  • заболевание находится в острой форме;
  • заболевание находится в хронической форме.

Источник: http://www.syl.ru/article/209649/undefined



Hbcor положительный hbsag отрицательный

Давность заболевания, какое лечение получали:

Первый анализ сдала 6 февраля 2007 г.

Никаких симптомов нет.

Уважаемая Вера Сергеевна!

Антитела к HB-core антигену появляются при остром гепатите В в крови вскоре после появления HBsAg, находятся там после исчезновения HBs-антигена перед появлением анти-HBs-антител и сохраняются длительное время после выздоровления (при HBV-инфекции они самые «долгоживущие» и могут обнаруживаться пожизненно). В отсутствие информации о других маркерах гепатита В, наличие анти-HBcore позволяет предположить, что человек может быть активно инфицирован или переносил гепатит В в прошлом и имеет иммунитет. Анти-HBcore-антитела могут быть единственным серологическим маркером перенесенного гепатита В и потенциально инфицированной крови.

Рекомендую Вам сдать анализ крови на ПЦР-диагностику вируса гепатита В — тест №319.



Источник: http://www..ru/?p=6362

Hbcor положительный hbsag отрицательный

Сдала полный комплекс маркеров гепатита, результаты таковы:

1) отрицательно — HBeAg, anti-HB core IgM, anti-HBe, anti-HCV-IgM, HBsAg (кач.), anti-HCV total

2) положительно — anti-HB core total

3) anti-HBs (колич.) — 62 мЕд/мл

Переживая по поводу положительного результата пересдала этот маркер, он опять оказался положительным. Правда, сдавала в той же самой лаборатории.



О чем могут говорить такие результаты? Я не болела гепатитом, по крайней мере, никаких симптомов, заставивших бы меня обратиться к врачу, не было. Прививки против гепатита не ставила, по крайней мере в сознательном возрасте.

В связи с тем, что от повышенного холестерина мне прописали пить мертенил, я сдавала анализы на АЛТ, АСТ, билирубин в ноябре 2013:

1) АЛТ — 15 (норма <31)

2) АСТ — 15 (норма <31)

3) Билирубин общий — 8,9 (норма 3,4 — 20,5)



4) креатинин — 60 (норма 53-97)

5) Мочевина — 3,4 (норма 2,5-6,4)

6) фосфатаза щелочная — 75 (норма)

Какова вероятность ошибки при анализе крови на этот маркер (anti-HB core total )? Может нужно еще какие-то анализы сдать для уточнения ситуации? Или в другой лаборатории?

В интернете такой результат интерпретируется как перенесенный ранее гепатит. Но разве можно перенести гепатит B, не заметив этого?



Источник: http://www.gepatit.ru/forum/forum11/304-polozhitelnyy-anti_hb-core-total/

Диагностика вирусных гепатитов

Материал для исследования: кровь.

Лабораторная диагностика вирусных гепатитов.

  • Анти-НАV IgM — антитела к вирусу гапатита А появляются в сыворотке крови в конце инкубационного периода к началу клин.проявлений и сохраняются в сыворотке крови до 6 месяцев. Их выявление надежное свидетельство текущей или недавно возникшей HAV-инфекции
  • Анти-НАV IgG появляются позднее в сыворотке свидетельствуя о наличии HAV-инфекции и в дальнейшем о формировании иммунитета. Может быть использован для оценки эффективности вакцинопрофилактики или как маркер перенесенной инфекции.
  • НВsAg — поверхностный антиген гепатита В, появляется в конечной стадии инкубационнго периода, через 4 недели после заражения сохраняясь 2-8 недель, исчезая в течении 3-6месяцев. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о возможной хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство HBsAg. HBsAg способен активизировать клеточные протоонкогены. Через достаточно длительный срок (более 20 лет) возможно развитие гепатокарциномы. Не определяется в 10% случаев острой инфекции, в большинстве случаев хронических персистирующих гепатитов и внепеченочных формах HBV.
  • острый гепатит В: инкубационный или острый периоды;
  • носительство вируса гепатита В;
  • хронический гепатит В.
  • гепатит B не выявлен (в отсутствие anti-HBc-маркёров гепатита В);
  • нельзя исключить острый гепатит В: период выздоровления;
  • нельзя исключить хронический гепатит В низкой интенсивностью репликации;
  • молниеносное, злокачественное течение ВГВ;
  • нельзя исключить гепатит В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном;
  • микст-гепатит В+D (дельта-вирус использует поверхностный антиген в качестве своей оболочки, поэтому он может не определяться).
  • Анти-НВs – антитела появляются в фазе выздоровления после острого гепатита В, обычно черезмесяца после элиминации HbsAg. Anti-HBs-антитела особенно важны в обеспечении иммунной защиты против данного вируса, поэтому количественное определение анти-HBs-антител обычно используют в контроле эффективности иммунитета при вакцинации против гепатита В. Со временем, титр антител снижается вплоть до необнаружения. Иногда возможна пожизненная циркуляция anti-HBs-антител. Появление анти-HBs на фоне клинического улучшения у больного гепатитом В и исчезновение HBsAg является хорошим прогностическим признаком и показателем выздоровления.
  • успешная вакцинация против гепатита В;
  • острый гепатит В — фаза выздоровления;
  • хронический гепатит В с низкой инфекционностью.
  • эффект вакцинации не достигнут;
  • отсутствие перенесённого гепатита В в прошлом (при отсутствии других маркеров гепатита В);
  • нельзя исключить острый гепатит В — инкубационный или острый периоды;
  • нельзя исключить хронический гепатит В с высокой инфекционностью;
  • нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Анти- НвcorIgM — маркер острого процесса. Определяет присутствие антител класса M к HBcoreAg. Антитела к ядерному антигену характерные для конца инкубационного периода и начала заболевания. Антитела начинают вырабатываться в период первого появления клинических симптомов гепатита В и сохраняются до периода выздоровления.
  • гепатит B не выявлен (в отсутствие anti-HBc- маркеров гепатита В);
  • нельзя исключить острый гепатит В: периоды инкубационный и выздоровления;
  • нельзя исключить хронический гепатит В.
  • Анти- НвcorIgG, свидетельствует о перенесенной инфекции (циркулируют пожизненно). Наличие в крови человека Анти-HBcor IgG говорит о наличии иммунитета к вирусу гепатита В в результате перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации против этого вируса.
  • НВeAg – маркер активной репликации вируса гепатита B (HBV). Обнаруживается в крови в период вирусемии, параллельно с HBsAg, начиная с конца инкубационного периода. В крови циркулирует недолго, меньше, чем HBsAg, исчезает к концу желтушного периода (примерно к 9 неделе с начала болезни). Циркуляция антигена инфекционности в течение 2 месяцев и более является признаком хронизации гепатита В. Таким образом, этот показатель может служить маркером контагиозности хронических НВsAg — носителей. При хроническом ВГВ с высокой репликативной активностью возможно обнаружение его в течение нескольких лет. Этот антиген циркулирует только в присутствии HBsAg, поэтому целесообразно обследовать именно HBsAg-позитивные сыворотки.
  • острый или хронический гепатит с высокой интенсивностью репликации.
  • Отрицательно:
  • острый или хронический гепатит с низкой интенсивностью репликации;
  • острый гепатит: период инкубации или выздоровления;
  • гепатит B не выявлен (в отсутствие других маркёров гепатита В).
  • Анти- Нве — свидетельство перенесённого острого гепатита В, показатель ремиссии. Определяет присутствие антител к HBеAg. Синтез антител к HBeAg в организме свидетельствуют о прекращении репликации (размножения) вируса в организме. К концу 9-й недели эти антитела можно обнаружить у 90% больных. В период выздоровления эти антитела могут исчезать. Однако обнаружение анти-HBe не всегда является показателем отсутствия инфекционности данной конкретной сыворотки. Иногда возможно появление мутантной, дефектной HBeAg-отрицательной формы вируса, т. е. вирус данный антиген синтезировать не способен. Но при этом хотя в крови обнаруживаются анти-HBe, высокая репликативная активность вируса сохраняется.
  • острый гепатит В: фаза выздоровления;
  • хронический гепатит В;
  • хроническое бессимптомное носительство вируса гепатита В.

Источник: http://paster.dn.ua/content/diagnostika-virusnyh-gepatitov.html

Инфекционист — консультации онлайн

При сдаче анализов показало положительный hBcor

№Инфекционист 02.05.2014



Здравствуйте! Помогите пожалуйста, сдавал анализы на донорство, показал положительный hBcor. Все остальные анализы отрицательные. Означает ли это что у меня гепатит, если нет то что это означает, стоит ли волноваться, сдавать еще какие- нибуть анализы.

Здравствуйте! Это означает, что Вы болели вирусным гепатитом В, сдайте АЛТ, ПЦР к гепатиту В и hbEaB С ув., Александров П.А.

Здравствуйте! Был незащещенный оралный секс. Хочу сдать анализ крови на ВИЧ (ИФА), сифилис (РПГА), на гепатиты В и С (после контакта прошло 2.5 мес. ) Принятие антибиотика Таваник (левофлоксацин) повлияет ли на результат? Или лучше подождать (какое время)? Заранее СПАСИБО!

Я сдавал обязательный анализ на 4 инфекции: ВИЧ. Сифилис и гепатиты. Анализ на сифилис оказался положительным. При повторной пересдаче ИФА положительно, РПГА +++, Treponema pallidum IgG титр 1: 40 положительный, IgM отрицательный. Врач сказал, что это говорит о позднем сифилисе или о том, что я переболел им раньше и вылечился. Симптомов никаких нет и не было, сифилисом я никогда не болел. Жена год назад родила ребенка, во время беременности все анализы были отрицательные. Сейчас сдала вместе со .

Здравствуйте! Я задавала вопрос на ваш сайт по поводу расшифровки анализа ПЦР на Гепатит С: Лунка C1+ положит. ;ВКО Ct 27. 6;15ц 807;ROX Ct 27. 1; 15ц 925 Лунка D положит. ;ВКО Ct 30. 3; 15ц 671; ROX Ct 22. 5; 15ц 864. Доктор ответил, что нужно заключение, но его у нас нет, его и не давали. Сдан анализ, выявлен Гепатит С, и вот значения ПЦР. Может хоть кто-то подскажет из специалистов что они значат? Или некому помочь? Спасибо.



Здравствуйте. Не могли бы вы прокомментировать анализы. В 2003 году обнаружили гепатит С. АСТ — 31

Антитела Ig M (HCV M) — отриц. Антитела Ig M, G (HCV сумм) — полож. (к. Поз=5.32)

HCV sp3 NS3 — отриц. HCV sp4 NS4 — отриц. HCV sp5 NS5 — отриц.

Беременна, сейчас срок 25 недель. Дважды сдавала анализы крови на гепатиты. Первые анализы изначально потеряли. Сейчас нашли. Итого: анализы от 20. 03- все гепатиты и вирусы отрицательные, анализы от 15. 01 положительный анализ на гепатит С. Врач сказала, что никогда такого не видела, но видимо первый результат ошибочный. Подскажите что это значит и каковы должны быть мои дальнейшие действия?

Здраствуйте! У меня острый гепатит с обнаружили не давно. Сейчас оказывается что я беременна срок 5недель. Очень хочется сохранить беременность, но врачи говорят по разному нужно делать аборт и не нужно. При подсчета срока в начале беременности мои анализы были 29. 05. 14 ALT 1196 ACT 835. Анализы 13. 06. 14 АLT 375 ACT 191. В данный момент определили что у меня генотип 2 PHKALT 325 ACT 222. ТЕПЕРЬ МОЙ ВОПРОС ЧТО ВЫ МНЕ ПОСОВЕТУЕТЕ ОСТАВИТЬ РЕБЕНКА ИЛИ ЖЕЛАТЕЛЬНО СДЕЛАТЬ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕ.



18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источник: http://sprosidoktora.ru/go/13136/

Что такое анализ крови на HbsAg?

Анализ крови на HbsAg проводится для определения инфицирования гепатитом B. HbsAg может быть положительный или отрицательный в крови, что это значит? Гепатит B, является достаточно распространенной инфекцией в России и за рубежом. Вирус поражает ткани печени и приводит в конечном итоге к ее деструкции. Антитела к гепатиту B формируются в организме в ответ на проникновение вирусов. Выявить наличие антител гепатита B в кровеносном русле можно с помощью HbsAg.

HbsAg — что это такое

При выполнении проверки крови на гепатит B, мы видим странные буквы в анализе. Давайте разберем, что они означают. Любой из известных вирусов состоит из определенного набора белков, которые определяют его свойства. Белки, которые располагаются на поверхности вируса, имеют название поверхностные антигены. Именно по ним, организм распознает возбудителя и включает иммунную защиту.



Поверхностный антиген гепатита B — называется HbsAg. Он является достаточно надежным маркером заболевания. Но, для постановки диагноза гепатит одного HbsAg может быть недостаточно.

Антитела к HbsAg: что это такое

Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B — появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения. Вирус присутствует в крови на протяжении 3 месяцев с момента заражения, хотя нередки случаи носительства инфекции на протяжении жизни.

Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания.

Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления. Это формирует невосприимчивость организма к повторному заражению вирусом.

Как сдавать анализ крови на HbsAg

Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом.



Перед тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку:

  1. Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа.
  2. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики.
  3. Лучшее время для того чтобы сдать кровь — это утренние часы.

Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ — это HbsAg не обнаружен.

Методы определения HbsAg

Исследование крови на гепатит при помощи HbsAg можно выполнять несколькими способами. Оно позволяет достаточно точно судить о наличии и стадии заболевания.

При выполнении анализа на антиген гепатита B, применяются:

  • Радиоиммунные методы;
  • Иммуноферментный анализ;
  • Методика флюоресценции.

В качестве материала для анализа используется плазма крови, для чего забирают 3–5 миллиметров крови из вены локтевого сгиба.

При помощи этих методов, австралийский антиген определяется спустя 20–30 дней с момента инфицирования.

Для определения HbsAg проводят экспресс-диагностику, подробнее.

Гепатит B широко распространенная инфекция, которая способна привести к тяжелым осложнениям. Если есть основания предполагать возможное заражение, можно провести тест на HbsAg в домашних условиях. В этих случаях, используют экспресс-тест на гепатит B. Подобные тесты можно найти в обычных аптеках.

Этот тест способен обнаружить австралийский антиген в крови, но не может уточнить его титр.

Для анализа используется капиллярная кровь, которую можно взять из пальца. Необходимо нанести 1–2 капли крови на тестовую полоску. По появлению окрашиваемых полос на ней, оценивают результат. При положительном результате теста, необходимо обязательное серологическое исследование, которое обнаруживает как австралийский антиген, так и антитела к нему.

Следует понимать, что при экспресс-диагностике вируса гепатита B, вы можете получить неточный результат. При покупке экспресс-тестов следует обращать внимание на сроки годности препарата. Если упаковка повреждена, не следует использовать данный тест.

Экспресс-тест способен обнаружить антиген в крови только после двух дней с момента заражения. Результат при тестировании может быть отрицательным или положительным. Нормы содержания Hbs антигена в крови не существует.

В любом случае после проведения быстрого тестирования рекомендуется посетить врача.

Кроме гепатита В человек может заразиться гепатитами других видов, экспресс-тестов для которых не существует.

Гепатит — это опасное состояние. В конечном итоге оно приводит к циррозу печени и летальному исходу.

Если есть подозрение на наличие гепатита не откладывайте исследование.

HbsAg отрицательный: что это значит

Довольно часто в анализах мы видим HbsAg отрицательный, что это значит? Можно ли считать, что пациент здоров, если у него отрицательный результат Hbs антиген?

Если HbsAg не выявлен с помощью серологических методик, исследуемый не страдает гепатитом в остром периоде. Невозможно исключить ремиссию хронически протекающего заболевания. Анализ на HbsAg не даст информации и о ранее перенесенной инфекции. Прояснить ситуацию поможет определение уровня антител к HbsAg.

Anti-Hbs положительный: что делать

Если анализ на HbsAg положительный, то можно говорить, что у пациента имеется гепатит B. При этом речь, чаще всего, идет об остром заболевании. Положительный анализ на анти Hbs далеко не всегда свидетельствует о заболевании.

Антитела к австралийскому антигену присутствуют в организме в следующих случаях:

  • Острое или хроническое течение гепатита B;
  • Здоровое носительство вируса;
  • Вакцинация против гепатита B;
  • Ранее перенесенное заболевание.

Что же делать, если по результатам анализа, в крови обнаружены анти Hbs? В этом случае, самым правильным решением будет проконсультироваться у инфекциониста или венеролога, подробнее.

Врач оценит титр антител и динамику его роста, проведет объективный осмотр. При необходимости, будет назначено дополнительное исследование. На основании этих данных, доктор скажет, является ли положительный анализ на анти Hbs признаком заболевания, или нет.

При оценке анализа врач учитывает целый ряд факторов:

  • соотношение видов антител между собой;
  • динамика роста титров;
  • данные анализа на австралийский антиген;
  • данные о ранее перенесенных прививках и их эффективности.

Если антитела к гепатиту B в крови вообще не обнаруживаются, то, вероятно, у человека никогда не было контакта с вирусом. Кроме того, это может свидетельствовать о неэффективности иммунизации, если проводились профилактические прививки.

Оценивать результаты анализа анти Hbs должен только врач.

Если вы сомневаетесь, какой анализ крови вам выполнить, у вас обнаружен положительный HbsAg, следует обратиться к врачу венерологу или инфекционисту.

Источник: http://ogepatite.ru/b/analiz-krovi-na-hbsag.html

№75 Антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B

Определяет присутствие антител к HB-core Ag, независимо от класса M или G.

Функции. Антитела к HB-core антигену появляются при остром гепатите В в крови вскоре после появления HBsAg, персистируют после исчезновения HBs-антигена перед появлением анти-HBs-антител и сохраняются длительное время после выздоровления (при HBV-инфекции они самые «долгоживущие» и могут обнаруживаться пожизненно). В отсутствие информации о других маркёрах гепатита В, наличие анти-HBcore позволяет предположить, что человек может быть активно инфицирован или переносил гепатит В в прошлом и имеет иммунитет. Анти-HBcore-антитела могут быть единственным серологическим маркёром перенесённого гепатита В и потенциально инфицированной крови.

Источник: http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/557/3041/

Значение маркеров в диагностике вирусного гепатита B

Вирус гепатита B (HBV) — сложное образование с собственной ДНК и белковой оболочкой. Ему присуща высокая репликативность, способность мутировать, интегрироваться в геном человека.

Совокупность антигенов, антител, вирусных ДНК образует систему серологических (сывороточных) маркеров, выявление которых определяет фазу течения заболевания, помогает сделать его ретроспективный анализ и спрогнозировать исход, а также вести динамический контроль за развитием инфекции.

В организме вирус распадается на части, ядро проникает внутрь гепатоцитов, где начинает продуцировать новые ДНК и белки, из которых собираются целые вирионы.

В крови циркулируют ДНК HBV, части его оболочек — антигены. Через некоторое время формируется иммунный ответ организма по принципу «антиген — антитело».

Комплекс HBsAg — anti-HBsAg

Hepatitis B surface Antigen (австралийский антиген) впервые был идентифицирован у аборигенов Австралии, за что получил свое название. Представляет собой поверхностный антиген внешней белковой оболочки вируса гепатита B. Имеет несколько субтипов, условно обозначаемых кодами ayw, ayr, adw, adrq, adrq+ с некоторыми различиями структуры.

Именно HBsAg играет ключевую роль в развитии и течении заболевания, обеспечивает жизнестойкость вируса, его гепатотропность — внедрение внутрь клеток печени. Его наличие указывает на инфицирование гепатитом B, а на основе антител к нему строится иммунная защита.

Появляется HBsAg в крови уже с середины инкубационного периода, как правило, через 15–25 дней после заражения. С этого времени инфекция становится контагиозной, то есть может передавать от носителя окружающим.

ДНК вируса в гепатоцитах продуцирует столько HBsAg, что его количество превышает целые вирионы в сотни тысяч раз. Из некоторой части собирается оболочка новых вирусов, остальной белок поступает в кровь. Насыщенность им способна достигать 500 мкг/мл, что сопоставимо с собственным сывороточным белком организма.

Весь продромальный (преджелтушный) и желтушный период антиген циркулирует в крови, а к концу острой стадии заболевания, через 80–140 дней после первых проявлений болезни, постепенно сходит на нет и исчезает. Существование антигена дольше 180 дней указывает на формирование хронической формы гепатита.

Иммунный ответ — антитела к HBs (anti-HBsAg) — появлеются по прошествии некоторого времени после исчезновения антигена — от 1 до 6 месяцев, чаще через 2–4 месяца. Период между исчезновением антигена и появлением антител называется серологическим окном, замещение антигенов антителами — сероконверсией. Она является четким показателем окончания острого периода и начала выздоровления с формированием пожизненного иммунитета к вирусу.

Нарушение этого динамического сценария, отсутствие серологического окна, слишком быстрое появление антител к HBs является неблагоприятным признаком. Возникает опасность гипериммунной реакции, развития молниеносной формы болезни с тяжкими поражениями печени и других органов. Одновременное выявление маркеров в сыворотке после нескольких месяцев болезни свидетельствует о хронической форме гепатита.

Результат анализа крови на HBsAg не всегда бывает достоверен. Ложноотрицательные ответы возможны по следующим причинам:

  • слишком короткий период между заражением и проведением обследования — менее 3-х недель;
  • несовпадение субтипа антигена с типом диагностического иммунноферментного набора — белки антигена и антитела разные;
  • вероятное заражение микст-инфекцией — ВИЧ, гепатитом C.

При подозрении на инфицирование гепатитом B и отрицательных результатах теста на антиген проводят обследование методом ПЦР на наличие вирусной ДНК, других маркеров вируса, повторяют анализ через некоторое время.

Бывает положительный результат теста на HBsAg у неболеющих гепатитом людей — так называемых здоровых вирусоносителей. Опасность передачи инфекции окружающим при этом сохраняется, несмотря на отсутствие клинических проявлений необходим медицинский контроль.

Иммунитет к гепатиту B

Антитела к HBsAg — единственные протективные иммунные элементы, полностью защищающие организм от повторного заражения гепатитом B.

Эти свойства анти-HBsAg заложены в основной принцип вакцинации. Прививка содержит рекомбинантный (искусственно выведенный) австралийский антиген, соединенный с гидроксидом алюминия. После внутримышечного введения вакцины антитела начинают вырабатываться через две недели, полноценный иммунитет должен сформироваться после троекратного прививания.

Протективный уровень анти-HBsAg — более 100 мМЕ/мл. Со временем, по прошествии 8–12 лет, концентрация анти-HBs может снижаться.

Возможен отрицательный или слабый иммунный ответ на введение вакцины, когда уровень антител не более 99 мМЕ/мл. Здесь играют роль несколько факторов:

  • возраст менее 2 или более 60 лет;
  • наличие длительно протекающих хронических инфекций;
  • слабый общий иммунитет;
  • недостаточная доза вакцины.

Эти ситуации, а также снижение необходимого протективного уровня антител, служат поводом для введения бустерной (дополнительной) дозы вакцины через год.

HBcoreAg — анти-HBcoreAg

Этот антиген концентрируется только в гепатоцитах, обнаруживается лишь при исследовании пункционного материала печени, а сформированные суммарные антитела к нему появляются почти с первых дней заболевания, когда клинических признаков болезни еще нет.

Выделяют два вида антител к HBcoreAg:

  1. иммуноглобулины IgM нарастают при острой фазе гепатита и в периоды обострений хронической формы, исчезая при ремиссии и после выздоровления. Общее время нахождения HBcore-IgM в крови от 6 до 12 месяцев. Этот маркер служит основным индикатором острого гепатита B;
  2. иммуноглобулины класса G (HBcore-IgG) обнаруживаются пожизненно у всех, кто когда-либо перенес гепатит B, но защитными свойствами не обладают.

Выявление этих антител помогает диагностировать заболевание в период действия серологического окна при отсутствии HBs-маркеров.

Положительные результаты обследования на HBcore-IgM и HBcore-IgG иногда могут быть недостоверны — иммуноглобулины класса М и G вырабатываются при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

HBeAg — анти-HBeAg

Антиген образуется путем трансформации части HBcoreAg и характерен для фазы активной репликации вируса в клетках печени. Кроме того, появление этого маркера сигнализирует о повышении заразности крови и выделений больного. При благоприятном течении острой формы гепатита концентрация HBeAg снижается через 20–40 дней после начала болезни с одновременным нарастанием антител (анти-HBeAg) до полного замещения ими антигенов.

Сероконверсия и особенно такие ее признаки, как быстрое увеличение концентрации антител — показатель близкого выздоровления, исключающего возможность хронизации. Наоборот, слабые показатели анти-HBeAg или их длительное отсутствие повышают опасность начала хронической интегративной формы гепатита — встраивания генома вируса в ДНК гепатоцитов.

При хронической форме заболевания наличие высокой концентрации HBeAg и копий ДНК вируса указывает на сохранение активной репликативности. Снижение титров антигена и уровня ДНК (<10^5 копий/мл) — признак интегративной формы.

При заражении штаммом «е-» или мутировании уже находящегося в организме вируса антиген HBeAg может не обнаруживаться, но антитела к нему есть, и сохраняется высокая репликативная активность — концентрация ДНК вируса >10^5 копий/мл.

После выздоровления анти-HBeAg остаются в крови еще от полугода до пяти лет.

Методы выявления маркеров гепатита B

Самыми результативными методами исследования крови на наличие серологических маркеров гепатита B являются анализы ИФА и ПЦР.

Иммунноферментный анализ крови — высокочувствительный информативный метод, позволяет выявить маркеры вирусного гепатита, практически воспроизводя реакцию «антиген — антитело» лабораторно. Очищенный образец сыворотки соединяют с реагентом, содержащим антитело или антиген. Образовавшийся иммунный комплекс окрашивается специальным веществом при проведении ферментных индикаций. Результат исследуется оптически.

Специфичность анализа позволяет получить точный результат даже при невысокой концентрации элемента в крови. ИФА, в отличие от других видов исследований, выявляет анти-HBcoreAg не в суммарном значении, а HBcore-IgM и HBcore-IgG отдельно, что повышает информативность.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется для выявления частиц ДНК вируса, качественного анализа на их наличие и количественной вирусной нагрузки крови. Для ПЦР достаточно наличия одной молекулы ДНК в исследуемом образце. Может использоваться для выявления инфекции в инкубационном периоде — «видит» вирус со второй недели заражения. Высокая чувствительность ПЦР позволяет получить 100%-ную достоверную информацию для постановки диагноза. Для полноценного динамического контроля за ходом заболевания ПЦР-диагностику крови нужно проводить как минимум каждые три месяца.

Во всех случаях для исследования забирается венозная кровь после предварительной подготовки, включающей 12-часовое голодание, отказ от спиртного и медикаментов.

Серологический профиль

Полученные результаты анализов на серологические маркеры, грамотное прочтение их качественных и количественных характеристик помогает установить статус инфекции — наличие или отсутствие ее в организме, определить период и форму заболевания, спрогнозировать его дальнейшее развитие.

Источник: http://propechen.com/bolezni/hepatitis/markery-gepatita-b.html

Значение отрицательного результата анализа на HBsAg

Одно из опасных вирусных заболеваний – гепатит В.

Сам вирус передаётся парентерально. Для этого могут подойти как естественные, так и искусственные пути. То есть риск заразиться данным заболеванием есть при переливаниях крови, при стоматологических процедурах и хирургических вмещательств, во время родов или при незащищенном половом акте.

HBsAg: что это значит?

Антигены HBsAg или австралийские антигены — это набор белковых компонентов, которые располагаются на поверхности вирусных частиц. Обнаружение антигена говорит о присутствии в организме возбудителя болезни.

Непосредственно вирус, вызывающий заболевание, относится к гепаднавирусам.

При попадании в кровь вирус с ее током попадает в печень, в ДНК ее клеток, где начинает активно размножаться. При этом в крови уровень антигенов к этому вирусу сильно возрастает. Антигены инициируют формирование иммунитета, который в будущем сможет защитить организм от вируса. По этому принципу производится большая часть вакцин.

Активность вируса зависит от факторов:

  • возраста;
  • индивидуальной восприимчивости;
  • штамма самого вируса;
  • объема попадания вируса в кровь;
  • гигиенические условия проживания;
  • эпидемиологическая обстановка.

Проводится анализ на HBsAg по медицинским показаниям или при личной заинтересованности человека. Есть ряд людей, которым приходится сдавать анализ регулярно:

  • беременные женщины;
  • медицинские работники, которые контактируют с кровью;
  • пациенты, направленные на хирургические операции;
  • больные гепатитом;
  • больные, страдающие циррозом печени или иными заболеваниями желчевыводящих путей.

Инкубационный период длится от 1 месяца до полугода. Затем наступает острый период (212 дней), в течение которого заразившийся человек подвергается продромальной и желтушной форме развития вируса, а затем наступает реконвалесценция.

После острого периода человек либо выздоравливает, либо вирус переходит в молниеносную или хроническую формы.

Положительные же показатели свидетельствуют о развитии в организме вируса гепатита В. В зависимости от показателей, человек может быть, как простым носителем вируса, так и болеть его хронической формой.

Для этого проводится ряд дополнительных анализов для уточнения диагноза.

Если тест на антиген отрицательный?

Если тест на антиген отрицательный, не всегда пациенту следует сразу же расслабляться. Иногда больной может получить на руки ложноотрицательный результат теста. Происходит это если тест на антиген проводился до 4 недель после заражения.

Также анализ отрицательный, если у человека в крови нарушается выработка HBsAg, при заражении редкими типами вируса, при протекании инфекции в латентной форме, при нарушениях в работе иммунитета.

Если по результатам исследования у пациента остаются подозрения на заражение, необходимо пройти сдачу биоматериала повторно, соблюдая все необходимые рекомендации врача.

Сдача анализа при беременности

При беременности женщина сдает анализ на антигены в крови дважды. Первый раз — при постановке на учет, а второй — непосредственно перед родами.

При заражении данным заболеванием, инкубационный период длится до полугода не имея клинических признаков. Затем могут проявиться желтуха, артралгии, лихорадка и прочие симптомы, свойственные гепатиту В. У беременных гепатит может перерасти в тяжелую форму намного чаще (10–11%).

Длительное развитие болезни достаточно серьезно повреждает внутренние органы, особенно печень. При отсутствии лечения может развиваться острая печеночная недостаточность, но у беременных уровень смертности выше в 3 раза.

При беременности диагностировать гепатит В может врач на основании общего анамнеза, при физикальном исследовании, на основании лабораторных исследований.

При получении результатов анализа врач обращает внимание не только на антигены HBsAg, но и на друге. Они также могут быть признаками развивающегося вируса.

Гепатит В у ребенка

Велика вероятность заражение ребенка гепатитом В при родах. Когда женщина инфицирована, примерно в 90% случаев ребенок заражается вирусом.

При фульминантном гепатите ребенок подвергается большой опасности, поскольку организм до 5 месяцев может не справиться с лечением и развитием вируса.

Также угрозе подвергается ребенок в семье с носителями HBsAg.

Провести профилактику гепатита В у ребенка можно в течение первых 12 часов после рождения. Проводится пассивная или активная иммунизация.В период вакцинации дети могут кормиться грудью.

При вакцинации, проводимой комбинировано, ребенка прививают по схеме SITKO, то есть в 2, 3, 4, и 11 месяцев.

При инфицировании ребенка перинатально, обычно болезнь развивается в хроническую форму. Могут наблюдаться обострения в более позднем возрасте в виде цирроза печени и гепатоцеллюрного рака.

Лечение заболевания

Лечение зависит от формы и тяжести заболевания, степени его развития. Используют этиотропные противовирусные химиопрепараты, интерферон альфа. Но беременным женщинам употреблять такие лекарства нельзя,

прописывается патогенетическая терапия. Она понижает интоксикацию организма, борется с геморрагическим и отечно-асцитическим синдромами.

Намного проще предотвратить заражение гепатитом В и провести профилактику. Для этого необходимо регулярно проходить медицинские обследования, соблюдать личную гигиену.

При сдаче анализа на HBsAg необходимо помнить о том, что результаты анализа могут быть как ложноотрицательными, так и ложноположительными. Ложноотрицательные результаты могут быть получены если болезнь еще не проявилась (с момента инфицирования не прошло 3 недель). Результаты могут быть неверные если кровь для анализа сдавалась не натощак либо же использовались некачественные реагенты.

Источник: http://medickon.com/analizyi/krov/hbsag-otritsatelnyiy-chto-eto-znachit.html