keyboard_arrow_right
keyboard_arrow_right
Ursodeoxycholic acid инструкция цена
К чему приводит

Ursodeoxycholic acid инструкция цена

Урсодезоксихолевая Кислота



Описание актуально на 04.04.2017

  • Латинское название: Acidum ursodeoxycholicum
  • Код АТХ: A05AA02
  • Химическая формула: C24H40O4
  • Код CAS:

Химическое название

Химические свойства

Данное химическое соединение – гидрофильная, не цитотоксичная желчная кислота, эпимер хенодезоксихолевой кислоты.

Оглавление:

Ursodeoxycholic acid — это не очень агрессивная жк, которая в норме содержится в человеческой желчи и составляет порядка 1-5% от всех желчных к-т, которые обнаруживаются в организме. Молекулярная масса вещества = 392,6 грамм на моль. По внешнему виду – это желтоватый мелкий порошок, которых состоит и кристаллов, на вкус горький. Средство хорошо растворяется в этаноле и ледяной уксусной к-те, практически не растворимо в воде. Выпускается в виде капсул для приема внутрь и суспензии для детей.

Фармакологическое действие

Желчегонное, иммуномодулирующее, гепатопротекторное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Урсодезоксихолевая Кислота обладает способностью стабилизировать мембраны гепатоцитов, снижать концентрацию гидрофобных, токсичных кислот, замедлять процессы всасывания холестерина в кишечнике. Вещество обладает цитопротекторным и гипохолестеринемическим действием, замедляет гибель клеток от воздействия токсичных жирных к-т.



Лекарственное средство эффективно при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита, связывает аполярные желчных кислоты. Вещество обладает способностью образовывать двойные молекулы, которые хорошо встраиваются в клеточные мембраны и стабилизируют их, клетки становятся невосприимчивы к действию цитотоксичных мицелл. Средство способствует растворению желчных камней за счет сдвига концентрации холестерина и желчных к-т, предотвращает появление новых конкрементов. Токсичные кислоты быстро эвакуируются с помощью кишечника с каловыми массами.

Урсодезоксихолевая Кислота нормализует работу Т-киллеров (лимфоциты), угнетает экспрессию HLA-антигенов, расположенных на мембранах гепатоцитов. Средство замедляет развитие фиброза при первичном биллиарном циррозе печени, муковисцидозе или алкогольном стеатогепатите. Снижается риск развития варикозного расширения вен пищевода.

После приема внутрь лекарство подвергается абсорбции в тощей кишке, где происходит его пассивная диффузия. Максимальная концентрация средства наблюдается в течение 1-3 часов. У соединения высокая степень связи с белками плазмы, порядка 70% у здоровых пациентов. При систематическом приеме вещество заменяет около половины от общего количества желчных к-т в крови.

В тканях печени лекарство связывается с таурином и глицином, образую конъюгаты, которые выводятся в системный кровоток. Лечебный эффект от приема средство зависит от дозировки. Вещество преодолевает плацентарный барьер, выводится с калом. Менее 1% экскретируется с мочой.

Показания к применению

  • от холестериновых камней в желчном пузыре и общем желчном протоке при невозможности эндоскопического и хирургического лечения;
  • для ликвидации холестериновых камней диаметром не более 2 см после проведения механической или экстракорпоральной литотрипсии;
  • при лечении первичного билиарного цирроза;
  • при хроническом гепатите с холестатическим синдромом;
  • пациентам с муковисцидозом печени, острым гепатитом или врожденной атрезией желчного протока;
  • при гастрите и рефлюкс-эзофагите;
  • для лечения билиарного диспептического синдрома при дискинезии или холецистопатии;
  • в качестве профилактического средства и для лечения холестатического синдрома, возникающего вследствие лечения гормональными противозачаточными средствами;
  • на фоне лечения цитостатиками, при алкогольном поражении печени;
  • в рамках комплексного лечения после трансплантации печени и других органов.

Противопоказания

УДХК противопоказана к приему:


  • при острых воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • пациентам с циррозом печени при сосудистой и паренхиматозной декомпенсации;
  • при болезни Крона, неспецифическомязвенном колите;
  • больным с тяжелыми нарушениями в работе почек;
  • при аллергии на вещество.

Побочные действия

Могут наблюдаться: высыпания и зуд на коже, рост активности печеночных ферментов, аллергия, запор, тошнота, дискомфорт и боли в эпигастральной области.

Редко развивается диарея, декомпенсация цирроза печени и кальцинирование желчных камней.

Урсодезоксихолевая Кислота, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препараты принимают внутрь, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Как правило, суточная доза рассчитывается по 10 мг на кг веса. Лекарство принимают один раз, в послеобеденное время. Продолжительность проведения терапии зависит от показаний и схемы лечения.

Передозировка

Нет сведений о передозировке лекарством.

Взаимодействие

При сочетании УДХК с циклоспорином наблюдается непредсказуемое увеличение абсорбции и рост плазменной концентрации циклоспорина в крови.



Существует риск снижения эффективность и концентрации в плазме ципрофлоксацина на фоне лечения данным средством.

Условия продажи

Особые указания

Для устранения камней в желчном пузыре с помощью Урсодезоксихолевой Кислоты необходимо, чтобы камни были холестериновые, размером не более 20 мм, желчный пузырь сохранял свои функции, чтобы половина пузыря оставалась свободной. Также камни не должны блокировать желчный проток.

Во время терапии кислотой рекомендуется первые 3 месяца, каждые 30 дней проверять активность ферментов печени. Далее активность трансаминаз проверяют каждые 3 месяца.

При лечении холестериновых камней рекомендуют проходить ультразвуковое и рентгенологическое исследование раз в пол года.

После растворения камней лекарство рекомендуется принимать еще несколько месяцев для профилактики.



При беременности и лактации

Данные о безопасности применения лекарства у пациентов во время беременности и кормления грудью ограничены.

Лекарство может быть назначено лечащим врачом, при условии, что потенциальная польза от терапии превышает потенциальный вред для ребенка. Нет данных о том, выделяется ли средством с грудным молоком.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Урсодезоксихолевой Кислоты)

Отзывы

Для лекарственного растворения холестериновых камней в желчном пузыре используют препараты хенодезоксихолевой или Урсодезоксихолевой кислот. Последняя, считается более безопасной и эффективной. В связи с тем, что для удачного исхода терапии необходимо, чтобы соблюдался ряд условий, благоприятный исход наблюдается примерно у 15% пациентов. При этом лечение должно проводится под контролем врача, больной должен соблюдать все его предписания, придерживаться диеты и не употреблять алкоголь. Продолжительность лечения, обычно составляет от полугода до 2 лет, что также снижает вероятность стойкого результата.

Некоторые отзывы об Урсодезоксихолевой Кислоте:

  • “… Назначил врач, пропила лекарство 3 месяца, вроде уже и результаты стали появляться, но стали мучить желчные колики. Лечение пришлось прервать”;
  • “… Кислоту назначали моему ребенку при желтухе. Давала ему, в дозировке, как врач сказала. В течение 3 месяцев. Сейчас ребенок здоров”;
  • “… Принимал лекарство очень долго, где-то с год, был высокий билирубин. Сейчас анализы уже в норме. Правда меня первое время мучила проблема со стулом, то понос, то диарея”;
  • “… Это лекарство мне не помогло. Все осталось на своих местах, только немного тошнило после прима капсул. Короче решили лечить камни в желчном пузыре хирургическим путем”.

Цена Урсодезоксихолевой Кислоты, где купить

Цена препаратов Урсодезоксихолевой Кислоты варьирует в зависимости от торговой марки и производителя. Купить капсулы Урсосан, дозировкой по 250 мг можно примерно за 180 рублей, 10 штук.



Источник: http://medside.ru/ursodezoksiholevaya-kislota

Урсодезоксихолевая кислота

Инструкция по применению:

Латинское название: Ursodesoxycholic acid

Код ATX: A05AA02

Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота

Производитель: Северная звезда ЗАО, Россия

Описание актуально на: 29.01.18

Урсодезоксихолевая кислота – желчегонный и гепатопротекторный препарат.

Действующее вещество

Урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул. Капсулы расфасованы в упаковки ячейковые контурные, которые помещены в пачки по 1 или 10 штук.



Также реализуются в банках и флаконах по 10, 50 и 100 капсул.

Показания к применению

Урсодезоксихолевую кислоту включают в состав комплексной терапии желчнокаменной болезни (холестеринового происхождения). После литотрипсии размеры холестериновых камней не должны превышать двух сантиметров.

Также урсодезоксихолевая кислота применяется при следующих заболеваниях:

  • хронический активный гепатит с застоем желчи;
  • острый гепатит;
  • билиарный рефлюкс-эзофагит;
  • муковисцидозное поражение печени;
  • первичный билиарный цирроз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистопатии.

Препарат используют для профилактики застоя желчи в момент приема ГПП (гормональных противозачаточных препаратов), при пересадке печени или других внутренних органов и для улучшения функционирования печени во время терапии цитостатиками.

Противопоказания

Противопоказания к приему препарата:


  • повышенная чувствительность к препарату;
  • воспаление желчевыводящих путей (холангит);
  • воспаление желчного пузыря (холецистит);
  • цирроз печени (в стадии активности и декомпенсации);
  • неспецифический язвенный колит;
  • выраженные нарушения почечной функции;
  • болезнь Крона.

Инструкция по применению Урсодезоксихолевая кислота (способ и дозировка)

Доза препарата и курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

Обычно назначают до 10 мг на 1 кг веса в сутки. Суточную дозу принимают однократно перед сном вечером.

Побочные эффекты

Применение Урсодезоксихолевой кислоты может вызвать побочные действия:

  • диарею;
  • кожный зуд;
  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • кальцинацю желчных камней;
  • аллергические кожные реакции.

Передозировка

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гринтерол, Ливодекса, Урдокса, Урсодез, Урсофальк.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.



Фармакологическое действие

Урсодезоксихолевая кислота – это желчегонная кислота, которая обладает защищающими печень свойствами и иммуномодулирующим действием. Данное средство снижает уровень холестерина и уменьшает образование в желчном пузыре камней.

Препарат стабилизирует печеночные клетки. Его молекулы встраиваются в состав мембран гепатоцитов и делают их устойчивыми к агрессивным средам. Вышеуказанное лекарство нейтрализует токсины и предотвращает повреждающее воздействие на мембраны гепатоцитов.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты оказывают влияние на печеночную рециркуляцию желчных кислот и обладают гипохолестеринемическим эффектом. Соединяясь с холестерином, который находится в желчном пузыре, эти лекарства значительно повышают растворимость холестериновых кристаллов, что приводит к разрушению желчных камней. Данный процесс препятствует возникновению новых холестериновых конкрементов. Помимо этого, препараты урсодезоксихолевой кислоты препятствуют образованию холестерина в печени, что приводит к снижению концентрации холестерина во всем организме.

Вышеуказанное средство нормализует активность лимфоцитов. Урсодезоксихолевая кислота, по отзывам специалистов в сфере гепатологии, снижает фиброз печени при муковисцидозе, первичном билиарном циррозе и алкогольном жировом перерождении печени.

Особые указания

Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдать такие условия: камни должны быть чисто холестериновые; размер камней не должен превышатьмм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию и быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободным от камней.



При приеме урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 месяца лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. Затем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 месяца.

Для контроля эффективности терапии рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

Для профилактики рецидивов холелитиаза терапию необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат нельзя принимать при беременности и в период лактации.

Источник: http://dolgojit.net/ursodezoksikholevaia-kislota.php



Инструкция по применению урсодезоксихолевой кислоты — список препаратов, показания к приему, побочные действия

Камни в желчном пузыре, проблемы с печенью – распространенные недуги, которые мучают многих людей. Этому способствует плохая наследственность и нехватка определенного компонента в организме. Урсодезоксихолевая кислота (синоним УДХК) – препарат в виде капсул или суспензии, регулярное применение которого помогает растворить холестериновые образования. Данное лекарство снижает вязкость желчи, улучшает ее ток, препятствует появлению камней, способствует их растворению.

Что такое урсодезоксихолевая кислота

Урсодиол (acidum ursodesoxycholicum) является естественным, хоть и незначительным, компонентом желчной кислоты человека. Механизм действия УДХК подавляет синтез эндогенного холестерина, производимого печенью, и его дальнейшую абсорбцию кишечником. Урсодезоксихолевая кислота – это гидрофильный бело-желтый кристаллический порошок с желатиновой оболочкой, который приносит ощутимую пользу: растворяет камни, способствует их дисперсии в жидкостях организма.

Ursodeoxycholic acid (урсодезоксихолевая) не содержится в продуктах питания, она вырабатывается организмом человека в небольших количествах. Желчегонная кислота была обнаружена датскими исследователями в Гренландии в начале 1900-х годов внутри тела медведя. На основе изученных компонентов были созданы медикаменты, помогающие лечить заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Действие урсодезоксихолевой кислоты

Препараты УДХК оказывают антихолестатическое действие (препятствуют застою желчи) при различных расстройствах. Пероральное введение Урсодиола увеличивает количество кислоты, которую произвел организм. Это помогает вывести токсичные концентрации эндогенных жидкостей, которые имеют тенденцию накапливаться при болезнях печени. Действие урсодезоксихолевой кислоты включает цитопротекцию эпителиальных клеток поврежденного желчного протока, иммуномодулирующий эффект и стимуляцию секреции желчи.

Показания к применению

Принимать препарат (Урсосан или Урсофальк) нужно строго по инструкции и назначению врача. Самолечение недопустимо: это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Показания к применению урсодезоксихолевой кислоты:


  • холестеринсодержащие камни;
  • первичный билиарный цирроз;
  • лечение пациентов с противопоказаниями для операции;
  • хронический, аутоиммунный, атипичный гепатит;
  • лечение, профилактика желчных камней;
  • токсичные поражения печени (медикаментами или алкоголем);
  • атрезия желчных путей.

Противопоказания

Дезоксихолевая кислота может вызвать негативную реакцию организма. Проведенные клинические испытания выявили множество побочных эффектов при приеме лекарства. Противопоказания урсодезоксихолевой кислоты включают:

  • проблемы с работой печени;
  • заболевания желчного пузыря, кроме наличия камней (острый холецистит, холангит, непроходимость жидкости, желчный панкреатит);
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • операцию на кишечнике;
  • беременность, кормление грудью;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • гормональную терапию;
  • несовместимость с некоторыми лекарствами;
  • аллергические реакции.

Источник: http://sovets.net/12122-ursodezoksiholevaya-kislota.html

Урсодезоксихолевая кислота

Гепатиты по длительности течения бывают острые и хронические.

По происхождению гепатиты бывают:

· Вирусные. Вирусных гепатитов существует несколько видов: A, B, C, D, E и G. Каждый



вид вызывается своим вирусом.

· Токсические. Причины токсического гепатита: алкоголь% больных — алкоголики;

бензол, четыреххлористый углерод, ДДТ; лекарства; анилиновые красители; соли тяжелых

· Обменные гепатиты, связанные с нарушениями обмена веществ, с длительным неполноценным

Наиболее распространены вирусные гепатиты. Гепатит А вызывается вирусом гепатита А. Он



распространяется через пищу или напитки, которые были заражены слюной инфицированного

вирусом человека. Инфекция может распространиться на здоровых людей, если они не моют

руки с мылом после посещения туалетной комнаты. Вирусы гепатита В и С могут вызвать

серьезные формы гепатита. Основными факторами риска являются контакт с кровью,

небезопасный секс и внутривенное употребление наркотиков. Хроническая форма гепатита С



может привести к циррозу печени или раку печени. Основным путем распространения вируса

является контакт с кровью и ее продуктами, а также незащищённый секс. Гепатит D

вызывается вирусом гепатита D и всегда сопровождается гепатитом B. Гепатит D

распространяется теми же самыми способами, что и гепатит B. Гепатит E подобен гепатиту

А. Прямой контакт с калом инфицированного человека или косвенным фекальным загрязнением



продовольствия, воды, сырых моллюсков, рук или посуды может перенести в рот достаточное

количество вируса, чтобы вызвать инфекцию. Гепатиты F и G еще не достаточно изучены.

Гепатит может проявляться в желтушной и безжелтушной формах.

Часто гепатит начинается как обычная простуда: с повышением температуры, недомоганием,

слабостью, головными болями. Через некоторое время появляется желтушное окрашивание



склер (белков глаз) и кожи.

У большинства больных с хроническим гепатитом С заболевание протекает бессимптомно.

Если жалобы существуют, то это чаще всего слабость, тупые боли в правом подреберье,

тошнота, снижение аппетита, кожный зуд, артралгии и миалгии.

Лечение гепатита направлено на устранение причины, его вызвавшей, а также на



поддержание функций систем организма.

В строгом постельном режиме большинство больных не нуждаются, за исключением выраженных

признаков обострения (отчетливого холестаза, значительного повышения активности АЛТ

(аланинтрансаминазы ). Ддиета больных довольно разнообразна — стол 5а по Певзнеру.

Полностью должен быть исключен алкоголь, в период обострения ограничиваются копчености,



жареные блюда, тугоплавкие жиры (сало). Вместе с тем, жиры являются естественным

желчегонным средством, и поэтому их доля в суточном рационе (масло, маргарины) должна

составлять около 35% от общей калорийности. Количество белка (растительного и животного)

рекомендуется менее физиологической нормы (г/сутки), а углеводов0

При прогрессирующей печеночной недостаточности суточный рацион белка уменьшается до 40

г/сутки. Количество поваренной соли при задержке жидкости (портальная гипертензия)

ограничивается до 2 г/сутки. Наличие холестаза существенно ограничивает усвоение

жирорастворимых витаминов (A, D, Е). Кроме того, при диффузных заболеваниях печени

повышена потребность в витаминах С, В6, В12, что необходимо учитывать при разработке

индивидуальной диеты и лекарственного лечения.

В настоящее время основным этиотропным средством для лечения вирусных диффузных

поражений печени является интерферон. Для лечения вирусных гепатитов наибольшее

распространение имеет интерферон — альфа, как получаемый из культуры лейкоцитов, так и

рекомбинантный, создаваемый с помощью генной инженерии (интрон А, роферон А, реаферон,

После окончания лечения интерфероном, независимо от его срока (месяцев), можно

назначить лекарственные средства, которые объединяются понятием \»гепатопротекторы\»

Параллельно с интерфероном могут быть назначены другие препараты, в частности, из

предложенных, наибольшим эффектом при хронических вирусных гепатитах обладают рибавирин

(по мг в сутки в два приема) и урсодезоксихолевая кислота (по 10 мг на кг веса

в сутки в два приема). Оба препарата назначаются также на длительный срок (6 месяцев).

Эффект урсодезоксихолевой кислоты связан с ее иммуномоделирующим влиянием, что

потенцирует действие интерферона.

Иная тактика терапии у больных с наличием аутоиммунного гепатита. Начинают лечение с

относительно небольших доз преднизолона и азатиоприна Если в течение двух недель не

наступает четкого клинического эффекта, то дозу лекарств повышают. При отсутствии

достаточного эффекта еще две недели повышается доза азатиоприна (25 мг 3-4 раза в день).

При аутоиммунном гепатите лечение должно быть продолжительным (6 месяцев и более).

Всем больным наряду с общими лечебными мероприятиями (диетой, режимом) целесообразно

использовать препараты с антиоксидантным действием (такие препараты защищают печень)

растительного происхождения, например, \»гепатофальк-планта\» и \»Liv-52\».

Консультативно-просветительская группа ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКИ ,

Можно ли в аптеках Москвы приобрести препараты, аналогичные урсосану или урсофальку, но менее дорогие? Выпускаются ли в России подобные препараты?

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Обращайте внимание на указанные даты внесения сведений, информация может устаревать.

Источник: http://www.webapteka.ru/drugbase/name19737.html

УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА

Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота — желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.

Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Возможно: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд, аллергические реакции.

Редко: диарея, кальцинирование желчных камней.

При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови.

Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.

Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые, т.е. не давать тень на рентгенограмме; размер камней не должен превышатьмм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию; желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободен от камней.

При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.

Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.

Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.

Источник: http://health.mail.ru/drug/ursodezoksiholevaya_kislota/

УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА (ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM)

Mm = 392,58 Да. Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Белый или слегка желтоватый порошок, состоящий из кристаллических частиц, горького вкуса. Свободнорастворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, малорастворим в хлороформе, труднорастворим в эфире, практически нерастворим в воде. Точка плавления — 203 °С. Растворимость в воде при температуре 20 °С = 20 мг/л. log P (октанол-вода) = 3,00.

Форма выпуска: капсулы, суспензия для перорального применения, таблетки, таблетки п/о.

синтетический стереоизомер хеноксихолевой кислоты. Оказывает мембраностабилизирующее и гепатопротекторное действие, защищая гепатоциты от действия повреждающих факторов. Обладает иммуномодулирующей активностью, уменьшает выраженность иммунопатологических реакций в печени. Стимулируя при холестазе экзоцитоз в гепатоцитах путем активации Са 2+ -зависимой α-протеинкиназы, урсодезоксихолевая кислота снижает концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот (холевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.). Тормозит всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике (по-видимому, за счет конкурентного механизма), повышает их фракционный оборот при печеночно-кишечной циркуляции; индуцирует холерез с высоким содержанием бикарбонатов, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Замещая неполярные желчные кислоты, формирует нетоксичные смешанные мицеллы. Снижая синтез ХС в печени, а также его всасывание в кишечнике, урсодезоксихолевая кислота уменьшает литогенность желчи, снижает холато-холестериновый индекс, способствует растворению холестериновых конкрементов и предупреждает образование новых.

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонком кишечнике за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. При приеме внутрь в дозе 0,5 г Cmax в плазме крови через 30; 60 и 90 мин составляет 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в плазме крови, составляя около 48% общего пула желчных кислот в крови. Связывание с белками плазмы крови — 96–99%. Терапевтический эффект зависит в основном от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, а не плазме крови. Концентрация урсодезоксихолевой кислоты в желчи зависит от дозы: при повышении суточной дозы соответственно увеличивается содержание урсодезоксихолевой кислоты в желчи. Cmax урсодезоксихолевой кислоты в желчи отмечается при ее приеме в суточной дозе 10–14 мг/кг. При дальнейшем повышении дозы концентрация урсодезоксихолевой кислоты в желчи не повышается (фаза плато). Около 50–70% введенной дозы экскретируется с желчью. Урсодезоксихолевая кислота проникает через плацентарный барьер.

первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, хронический активный гепатит, кистозный фиброз, атрезия внутрипеченочных желчных протоков, холестаз при парентеральном питании, алкогольное поражение печени, острый гепатит, профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивных средств, лечении цитостатиками (при трансплантации); холестериновые желчные конкременты в желчном пузыре (при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим способом), билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчных протоков.

для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями печени и для растворения холестериновых конкрементов применяют в дозе 10 мг/кг/сут, непрерывно в течение длительного времени. У больных с хроническими заболеваниями печени длительность лечения может составлять от нескольких месяцев до 2 лет. Длительность процесса растворения желчных конкрементов при применении уросодезоксихолевой кислоты составляет от 6 мес до 2 лет. Если через 12 мес от начала применения не наблюдается растворения желчных конкрементов, то лечение следует прекратить. Принимают ежедневно в суточной дозе однократно перед сном.

острый холецистит и/или холангит, декомпенсированный цирроз печени, гастрит, энтероколит, тяжелые органические поражения почек и печени с нарушением функции органа.

в начале лечения возможна диарея, в отдельных случаях — кожный зуд, однако в большинстве случаев применение урсодезоксихолевой кислоты, напротив, способствует уменьшению выраженности зуда, сопровождающего холестаз.

успешное консервативное лечение желчнокаменной болезни возможно при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) конкрементов диаметром не более 1,5–2 см, сохраненной функции желчного пузыря, проходимости пузырного и общего желчного протока; камни не должны заполнять более половины объема желчного пузыря. Для точного определения характера конкрементов рекомендуется проводить рентгенографию в комплексе с УЗИ.

Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после лизиса конкрементов.

В ходе лечения следует проводить динамический контроль уровня трансаминаз не реже 1 раза в месяц; если активность их повышена, дозу рекомендуется снизить. Лечение следует прекратить, если показатели не нормализуются в течение 1 мес.

антациды, содержащие алюминий, ионообменные смолы (колестирамин, колестипол) препятствуют абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике.

Дата добавления: 16.07.2014 г.

Торговые наименования

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: http://compendium.com.ua/akt/65/2726/acidum-ursodeoxycholicum/

УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА (URSODESOXYCHOLIC ACID) инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы

Отпуск: По рецепту

Комбинированная инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

10 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

10 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

50 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

100 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

100 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Показания
Режим дозирования
Побочное действие

Возможно: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд, аллергические реакции.

Редко: диарея, кальцинирование желчных камней.

Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.

Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.

Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.

Особые указания

Для успешного проведения литолизиса с помощью урсодезоксихолевой кислоты необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть чисто холестериновые, т.е. не давать тень на рентгенограмме; размер камней не должен превышатьмм; желчный пузырь должен полностью сохранять свою функцию; желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем на половину; проходимость пузырного протока должна быть сохранена; общий желчный проток должен быть свободен от камней.

При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови.

Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту .

Источник: http://ruls.xyz/gtradename__%D0%A3%D0%A0%D0%A1%D0%9E%D0%94%D0%95%D0%97%D0%9E%D0%9A%D0%A1%D0%98%D0%A5%D0%9E%D0%9B%D0%95%D0%92%D0%90%D0%AF%20%D0%9A%D0%98%D0%A1%D0%9B%D0%9E%D0%A2%D0%90__4406

Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Урсодезоксихолевая кислота

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Урсодезоксихолевая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Урсодезоксихолевая кислота

Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Белый или слегка желтоватый порошок, состоящий из кристаллических частиц, горького вкуса. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, мало растворим в хлороформе, трудно растворим в эфире, практически нерастворим в воде.

Фармакология

Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротективное действие. В результате действия ЛС на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота (УДХК) образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

При приеме внутрь абсорбируется в тощей кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками высокое (у здоровых добровольцев с белками связано по крайней мере 70% неконъюгированной УДХК). При систематическом приеме УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% общего количества желчных кислот в крови. Включается в систему желудочно-кишечной циркуляции. В печени УДХК связывается с глицином и таурином; образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Терапевтический эффект зависит от концентрации УДХК в желчи; на фоне терапии происходит дозозависимое увеличение ее доли в пуле желчных кислот до 50–75% (при суточных дозах 10–20 мг/кг). Проходит через плацентарный барьер. Выводится преимущественно с фекалиями, очень малое количество (менее 1%) — с мочой. Незначительное количество невсосавшейся УДХК в толстой кишке подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование) до литохолевой кислоты, которая частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится с фекалиями в виде сульфотилхолилглицинового или сульфотилхолилтауринового конъюгатов.

Применение вещества Урсодезоксихолевая кислота

Холестериновые камни в желчном пузыре, гепатит (хронический, в т.ч. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), неалкогольный стеатогепатит, токсические ( в т.ч. алкогольные, лекарственные) поражения печени, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, первичный склерозирующий холангит, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, дискинезия желчевыводящих путей, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженные нарушения функции почек, поджелудочной железы.

Ограничения к применению

Детский возраст (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (неизвестно, проникает ли ЛС в грудное молоко).

Побочные действия вещества Урсодезоксихолевая кислота

Диарея или запор, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции (высыпания и кожный зуд). При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены ЛС .

Взаимодействие

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Урсодезоксихолевая кислота

При длительном (более 1 мес) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, ЩФ , гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (особенно в первые 3 мес терапии). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

Особые указания

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

Источник: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_673.htm

ЛИВОДЕКСА (урсодезоксихолевая кислота) / LIVODEXA (ursodeoxycholic acid)

Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия); — растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; — билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; — хронические гепатиты различного генеза; — алкогольная болезнь печени; — неалкогольный стеатогепатит; — первичный склерозирующий холангит; — кистозный фиброз (муковисцидоз); — дискинезии желчевыводящих путей;

Лекарственное средство таблетированной формы принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточно большим количеством воды. Время приема – вечером. В случае растворения холестериновых желчных камней: суточная дозировка составляет 10 мг/кг. Длительность курса лечения — от 6 до 12 месяцев. В случае профилактики повторного образования камней: Ливодексу рекомендуется принимать на протяжении нескольких месяцев. В случае билиарного рефлюкс-гастрита: суточная дозировка составляет 250 мг в один прием. Продолжительность курса лечения — отдней и до 6 месяцев, в случае необходимости продолжительность курса терапии доходит до 2 лет. В случае симптоматической терапии ПБЦ (первичного билиарного цирроза): суточная дозировка составляетмг/кг. В случае, если масса тела пациента составляет менее 34 кг, лекарственное средство рекомендуется принимать в виде суспензии.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

В Фарма Лад ( Pharma Lad ) Вы можете найти, зарезервировать, купить по цене производителя ЛИВОДЕКСА (урсодезоксихолевая кислота) / LIVODEXA (ursodeoxycholic acid) или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.

Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Украине, Крым, СНГ (Азербайджан, Армения, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Россия, Таджикистан, Туркменистан, Узбекистан), страны Балтии (Латвию, Литву, Эстонию), Грузию и дальнего зарубежья.

Источник: http://pharmalad.com/goods/livodexa.html

Урсодекс инструкция

Урсодекс инструкция по применению

для медичного застосування препарату

Склад

діюча речовина: ursodeoxycholic acid;

1 таблетка містить урсодезоксихолевої кислоти 150 мг або 300 мг;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, повідон К-30, натрію лаурилсульфат, тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят (тип А), гіпромелоза, поліетиленгліколь 6000, титану діоксид (Е 171), оксид заліза червоний (Е 172), оксид заліза жовтий (Е 172).

Лікарська форма

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Фармакотерапевтична група

Засоби, які застосовують при захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів. Препарати жовчних кислот. Код АТС А05А А02.

Клінічні характеристики

Показання

Для розчинення рентгеннегативних холестеринових жовчних каменів розміром не більше 15 мм у діаметрі у хворих з функціонуючим жовчним міхуром, незважаючи на присутність у ньому жовчного(их) каменя(нів).

Для лікування гастриту з рефлюксом жовчі.

Для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (ПБЦ), якщо немає декомпенсованого цирозу печінки.

Протипоказання

Гостре запалення жовчного міхура або жовчовивідних шляхів; непрохідність жовчних проток (загальної жовчної протоки або протоки міхура); період вагітності та годування груддю.

Препарат протипоказаний хворим з жовчним міхуром, що не візуалізується радіологічними методами, з кальцифікованими каменями, порушеною скоротністю жовчного міхура або таким, які мають часті жовчні коліки.

Спосіб застосування та дози

Для розчинення холестеринових жовчних каменів

Приблизно 10 мг урсодезоксихолевої кислоти/кг маси тіла, що еквівалентно:

до 60 кг 3 таблеткам по 150 мг

61-80 кг 4-5 таблеткам по 150 мг

кг 3 таблеткам по 300 мг

понад 100 кг 3-4 таблеткам по 300 мг.

Таблетки слід приймати 1 раз на добу, запиваючи невеликою кількістю рідини, ввечері перед сном.

Необхідний для розчинення жовчних каменів час зазвичай становить 6-24 місяці. Якщо зменшення розмірів жовчних каменів не спостерігається після 12 місяців прийому, продовжувати терапію не слід.

Успіх лікування потрібно перевіряти кожні 6 місяців за допомогою ультразвукового або рентгенівського дослідження. Додатковими дослідженнями потрібно перевіряти чи з часом не відбулась кальцифікація каменів. Якщо це трапилось, лікування слід припинити.

Для лікування гастриту з рефлюксом жовчі

1 таблетка препарату 300 мг 1 раз на день з деякою кількістю рідини увечері перед сном.

Зазвичай для лікування гастриту з рефлюксом жовчі таблетки по 300 мг приймають протягомднів. Тривалість застосування залежить від стану хворого. Лікар повинен приймати рішення про тривалість лікування у кожному випадку індивідуально.

Для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (ПБЦ)

Добова доза залежить від маси тіла та становить 14 ± 2 мг урсодезоксихолевої кислоти/кг маси тіла.

У перші 3 місяці лікування таблетки по 300 мг потрібно приймати, розподіливши добову дозу на 3 прийоми протягом дня. При покращенні показників функції печінки добову дозу можна приймати 1 раз на день увечері.

Таблетки по 300 мг

Використання препарату при первинному біліарному цирозі може бути необмеженим у часі.

У пацієнтів з первинним біліарним цирозом у поодиноких випадках на початку лікування можуть погіршуватись клінічні симптоми, наприклад, може посилитися свербіж. Якщо це трапилось, терапію слід продовжувати, приймаючи 1 таблетку препарату 300 мг на добу, після чого поступово підвищувати дозу (збільшуючи щотижня добову дозу на 1 таблетку) до досягнення призначеного режиму дозування.

Побічні реакції

З боку травного тракту: часто діарея, дуже рідко – при лікуванні первинного біліарного цирозу повідомлялося про виражений біль у правій верхній частині черевної порожнини.

З боку гепатобіліарної системи: дуже рідко – кальцифікація жовчних каменів.

При терапії розвинених стадій первинного жовчного цирозу дуже рідко спостерігалась декомпенсація печінкового цирозу, яка частково регресувала після припинення лікування.

З боку імунної системи: дуже рідко – висипання (кропив’янка).

Передозування

При передозуванні можлива діарея. Передозування є малоймовірним, оскільки поглинання урсодезоксихолевої кислоти знижується при підвищенні дози і вона здебільшого екскретується з калом.

Якщо у разі діареї, дозу потрібно зменшити, а якщо діарея продовжується, необхідно припинити застосування препарату.

Ніяких специфічних контрзаходів не потрібно; наслідки діареї слід лікувати симптоматично, зберігаючи баланс рідини і електролітів.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Препарат протипоказаний у період вагітності. Перед початком лікування вагітність повинна бути виключена. У період годування груддю застосування препарату слід припинити.

Препарат не застосовують дітям у даній лікарській формі.

Особливості застосування

Препарат слід застосовувати під наглядом лікаря.

Протягом перших трьох місяців лікування необхідно перевіряти параметри функції печінки (АСТ (SGOT), АЛТ (SGPT) i g-GT) через кожні 4 тижні, а потім – через кожні 3 місяці.

Щоб оцінити прогрес при лікуванні та виявити завчасно будь-яку кальцифікацію жовчних каменів, залежно від розміру каменя необхідно через 6 – 10 місяців від початку лікування проводити дослідження загального вигляду жовчного міхура (оральна холецистографія) і можливої непрохідності у положенні стоячи і лежачи на спині (ультразвуковий контроль).

Якщо жовчний міхур не можна візуалізувати на рентгенівських знімках або у випадках кальцифікації каменів, порушення скоротності жовчного міхура або частих жовчних кольок, препарат приймати не можна.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Ніякого впливу на здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами не спостерігалось.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Препарат не можна застосовувати одночасно з холестираміном, холестиполом або антацидними препаратами, які містять алюмінію гідроксид та (або) смектит (алюмінію оксид), оскільки ці препарати зв’язують урсодезоксихолеву кислоту в кишечнику і таким чином зменшують її поглинання і ефективність. Якщо ж застосування препаратів, що містять одну з цих речовин, все ж є необхідним, їх потрібно приймати принаймні за 2 години до або після прийому препарату.

Урсодезоксихолева кислота може посилити поглинання циклоспорину з кишечнику. Отже, у хворих, які отримують циклоспорин, необхідно перевірити концентрацію циклоспорину в крові і скоректувати дозу циклоспорину в разі необхідності.

В окремих випадках урсодезоксихолева кислота може знижувати всмоктування ципрофлоксацину.

Урсодезоксихолева кислота знижує максимальну концентрацію в плазмі (Сmax) і площу під кривою (AUC) кальцієвого антагоніста нітрендипіну. Виходячи з цього, а також з єдиного повідомлення про взаємодію з дапсоном (зменшення терапевтичного ефекту) і з досліджень in vitro, можна припустити, що урсодезоксихолева кислота індукує активність метаболізуючого препарат цитохрому Р450 3А4.

Отже, при одночасному застосуванні засобів, які метаболізуються за участю цього ферменту, необхідно дотримуватися обережності і мати на увазі, що може виникнути потреба в корекції дози.

Фармакологічні властивості

Невелика кількість урсодезоксихолевої кислоти звичайно міститься в людській жовчі. Після перорального прийому вона знижує насиченість жовчі холестерином, уповільнюючи поглинання холестерину в тонкому кишечнику і зменшуючи секрецію холестерину в жовч. Очевидно, в результаті розсіювання холестерину та утворення рідких кристалів відбувається часткове розчинення жовчнокам’яного холестерину.

Відповідно до сучасних уявлень вважають, що урсодезоксихолева кислота при гепатичних і холестатичних захворюваннях спричиняє ефект завдяки відносній заміні ліпофільних, подібних до детергентів токсичних жовчних кислот на гідрофільну цитопротекторну нетоксичну урсодезоксихолеву кислоту, а також внаслідок покращення секреторної здатності гепатоцитів і імунорегуляторних процесів.

При пероральному прийомі урсодезоксихолева кислота швидко поглинається в тонкій кишці та верхній частині клубової кишки шляхом пасивного переносу і в кінцевому відділі клубової кишки шляхом активного переносу. Швидкість поглинання звичайно становить%. Після всмоктування жовчна кислота піддається майже повному печінковому кон’югуванню з амінокислотами гліцином і таурином, після чого вона екскретується з жовчю. Кліренс першого проходження через печінку становить близько 60 %.

Фармацевтичні характеристики

Основні фізико-хімічні властивості

круглі, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, червоного кольору, з лінією розлому з одного боку і гладенькі – з іншого.

Термін придатності

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С.

Зберігати в недоступному для дітей місті.

По 10 таблеток у блістері. По 1 або 5 блістерів у картонній упаковці.

Категорія відпуску

Виробник

САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ІНДАСТРІЗ ЛТД.

Місцезнаходження

Сурвей № 259/15, Дадра –, (У.Т. Дадра & Нагар Хавелі), Індія.

Источник: http://medtab.com.ua/ursodeks/instrukciya/